嚴(yán)重小兒肺炎怎么辦
嚴(yán)重小兒肺炎需立即就醫(yī)，治療方式主要有氧療、抗生素治療、支氣管擴(kuò)張劑霧化、靜脈補(bǔ)液、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用等。嚴(yán)重小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫缺陷、先天性心肺疾病、誤吸等因素引起。
1、氧療
嚴(yán)重小兒肺炎患兒常伴有低氧血癥，需通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣支持，維持血氧飽和度在正常范圍。氧療能改善組織缺氧，減輕呼吸困難癥狀。家長需密切觀察患兒呼吸頻率和唇色變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋。
2、抗生素治療
細(xì)菌性肺炎需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏結(jié)果選擇合適抗生素。家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。
3、支氣管擴(kuò)張劑霧化
對于伴有支氣管痙攣的患兒，可使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液進(jìn)行霧化吸入治療，幫助擴(kuò)張支氣管，改善通氣功能。霧化治療需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，家長要注意觀察患兒用藥后反應(yīng)。
4、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重肺炎患兒常因發(fā)熱、呼吸急促導(dǎo)致脫水，需通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量和速度需由醫(yī)生根據(jù)患兒體重和脫水程度調(diào)整，家長不可自行調(diào)節(jié)輸液速度。
5、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
對于炎癥反應(yīng)劇烈的患兒，醫(yī)生可能會短期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。激素使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程，家長要配合醫(yī)生監(jiān)測可能出現(xiàn)的副作用。
患兒出院后家長需保持居室空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，遵醫(yī)囑繼續(xù)口服藥物，保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于呼吸道黏膜修復(fù)?；謴?fù)期要避免劇烈運(yùn)動，定期隨訪胸片檢查。注意觀察患兒精神狀態(tài)、食欲和體溫變化，如有異常及時(shí)復(fù)診。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，已添加輔食的患兒可給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。保持適當(dāng)濕度，可使用加濕器避免空氣干燥刺激呼吸道。
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