阿立哌唑說明書

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阿立哌唑是一種用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的抗精神病藥物，主要成分為阿立哌唑，屬于多巴胺部分激動劑。阿立哌唑通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺和5-羥色胺系統(tǒng)的活性發(fā)揮作用，有助于改善幻覺、妄想等精神癥狀，也可用于雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。使用該藥物需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

1、適應證

阿立哌唑適用于13歲及以上患者的精神分裂癥治療，以及成人雙相情感障礙的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。對于精神分裂癥患者，該藥物可緩解陽性癥狀如幻覺、妄想，以及陰性癥狀如情感淡漠。在雙相情感障礙中，阿立哌唑能幫助穩(wěn)定情緒，減少躁狂行為。部分情況下醫(yī)生可能根據(jù)病情擴展使用范圍，但須在專業(yè)指導下進行。

2、藥理作用

阿立哌唑作為多巴胺D2受體和5-羥色胺1A受體的部分激動劑，同時具有5-羥色胺2A受體拮抗作用。這種獨特機制既避免了傳統(tǒng)抗精神病藥過度阻斷多巴胺受體導致的運動障礙，又減少了5-羥色胺系統(tǒng)紊亂引發(fā)的副作用。藥物通過平衡多巴胺能神經(jīng)元活動，改善前額葉皮質(zhì)功能，從而調(diào)控認知和情緒。

3、用法注意

阿立哌唑需每日固定時間服用，初始劑量通常為10-15mg，根據(jù)療效和耐受性逐步調(diào)整。片劑應整片吞服，不可咀嚼或掰開。漏服時應盡快補服，若接近下次服藥時間則跳過本次。治療期間須定期復診評估療效和安全性，調(diào)整劑量需嚴格遵循醫(yī)囑，突然停藥可能導致癥狀反彈。

4、不良反應

常見不良反應包括頭痛、失眠、焦慮、靜坐不能等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及惡心、便秘、消化不良等胃腸反應。部分患者可能出現(xiàn)體位性低血壓、體重增加或血糖升高。罕見但嚴重的不良反應為惡性綜合征或遲發(fā)性運動障礙，需立即就醫(yī)。服藥期間出現(xiàn)異常運動、高熱或意識改變應及時聯(lián)系醫(yī)生。

5、禁忌與交互

對阿立哌唑過敏者禁用，心血管疾病、癲癇病史者慎用。與CYP3A4強效抑制劑如酮康唑合用時需減量，與CYP3A4誘導劑如卡馬西平合用時可能需增量。酒精可能加重中樞抑制效應，應避免飲用。妊娠期使用需權衡利弊，哺乳期不建議使用。老年患者及肝腎功能不全者需要劑量調(diào)整。

服用阿立哌唑期間應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動或高溫環(huán)境以防體位性低血壓。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制高糖高脂食物以控制代謝風險。定期監(jiān)測體重、血糖和血脂指標，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。家屬需觀察患者情緒和行為變化，協(xié)助記錄用藥反應。治療期間避免駕駛或操作精密器械，直至確認藥物不影響認知和反應能力。若需使用其他藥物應先咨詢醫(yī)生，防止相互作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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