滑膜炎癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高以及關(guān)節(jié)積液?；ぱ卓赡芘c外傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是滑膜炎的典型癥狀，由于滑膜組織炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體分泌增多，關(guān)節(jié)外觀明顯膨隆。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨皮膚緊繃發(fā)亮。常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，急性期腫脹發(fā)展迅速，慢性期可能呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。輕度腫脹可通過(guò)休息緩解，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液或藥物干預(yù)。

2、關(guān)節(jié)疼痛

滑膜炎疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后減輕。疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢及關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高。早期疼痛較輕，隨病情進(jìn)展可能影響睡眠。風(fēng)濕性滑膜炎疼痛具有游走性特點(diǎn)，痛風(fēng)性滑膜炎疼痛常突發(fā)且劇烈。冷敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可暫時(shí)緩解癥狀，但需針對(duì)病因治療。

3、活動(dòng)受限

炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，表現(xiàn)為屈伸困難或負(fù)重障礙。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)跛行，手指關(guān)節(jié)受累時(shí)影響抓握功能。機(jī)械性卡壓感提示可能存在游離體或滑膜增生。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬。

4、皮溫升高

局部皮膚溫度升高是炎癥活動(dòng)的標(biāo)志，觸診可感知患處發(fā)熱。細(xì)菌性滑膜炎皮溫升高更顯著，可能伴隨全身發(fā)熱。溫度變化可通過(guò)紅外熱成像儀量化評(píng)估。降溫措施如冰敷可緩解癥狀，但感染性滑膜炎需及時(shí)使用抗生素如頭孢克肟分散片控制感染。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌失衡，超聲檢查可見關(guān)節(jié)腔液性暗區(qū)。積液量大時(shí)出現(xiàn)浮髕征或波動(dòng)感，可能引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。結(jié)核性滑膜炎積液呈淡黃色，類風(fēng)濕性積液黏稠度降低。穿刺液檢查可鑒別病因，必要時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。

滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃有助于組織修復(fù)。急性期可使用護(hù)具制動(dòng)關(guān)節(jié)，癥狀緩解后逐步進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能，風(fēng)濕免疫性疾病患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。