一氧化碳中毒癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、意識模糊等。一氧化碳中毒可能由燃?xì)庑孤?、汽車尾氣吸入、燃煤取暖不?dāng)?shù)仍蛞?，需立即脫離中毒環(huán)境并就醫(yī)治療。

1、頭痛頭暈

頭痛頭暈是一氧化碳中毒的早期典型癥狀，由于一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦組織缺氧引起血管擴(kuò)張?；颊叱Ｃ枋鰹槌掷m(xù)性脹痛或搏動性疼痛，伴隨眩暈感。輕度中毒者脫離環(huán)境后癥狀可逐漸緩解，中重度需高壓氧治療。臨床常用甲鈷胺片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善腦循環(huán)。

2、惡心嘔吐

消化系統(tǒng)癥狀多出現(xiàn)在中毒后1-2小時，因缺氧導(dǎo)致胃腸黏膜水腫及自主神經(jīng)功能紊亂。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。此時需保持側(cè)臥位防止誤吸，可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、蒙脫石散等藥物控制癥狀。兒童患者家長需注意觀察嘔吐頻率及性狀。

3、四肢乏力

肌肉組織缺氧會導(dǎo)致全身肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚甚至跌倒。嚴(yán)重時因乳酸堆積出現(xiàn)肌肉酸痛，易與普通疲勞混淆。建議立即停止活動并檢測環(huán)境一氧化碳濃度，必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊、輔酶Q10片等促進(jìn)能量代謝。老年患者需特別注意預(yù)防跌倒損傷。

4、意識障礙

中毒進(jìn)展可出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損。碳氧血紅蛋白濃度超過40%時可能發(fā)生抽搐、大小便失禁等危象。急救時需確保氣道通暢，醫(yī)院會采用甘露醇注射液降低顱壓，配合注射用腦蛋白水解物營養(yǎng)神經(jīng)。家屬應(yīng)詳細(xì)記錄患者意識變化時間線。

5、皮膚改變

特征性櫻桃紅色皮膚多見于重度中毒者，因碳氧血紅蛋白使毛細(xì)血管顏色改變。但約半數(shù)患者表現(xiàn)不典型，可能出現(xiàn)蒼白或發(fā)紺。皮膚癥狀往往伴隨體溫調(diào)節(jié)異常，禁用熱水袋等外部熱源，可靜脈輸注維生素C注射液改善微循環(huán)。冬季取暖期需加強(qiáng)高危人群皮膚觀察。

一氧化碳中毒后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測心腦功能2-3周，避免劇烈運(yùn)動加重器官缺氧損傷。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)血紅蛋白再生，保持環(huán)境通風(fēng)良好。恢復(fù)期可能出現(xiàn)記憶力減退等后遺癥，建議定期進(jìn)行神經(jīng)心理評估。所有燃具使用場所須安裝一氧化碳報警器，每年檢修燃?xì)夤艿老到y(tǒng)。