中醫(yī)舌診是通過觀察舌質(zhì)、舌苔、形態(tài)等變化判斷人體健康狀況的診斷方法，主要有舌色、舌形、舌態(tài)、舌苔、津液五個觀察維度。

一、舌色

正常舌色為淡紅明潤。舌色淡白多與氣血不足有關，可能見于貧血或慢性消耗性疾??；舌色紅絳常提示熱證，如感染性疾病或陰虛火旺；青紫舌多與血瘀相關，可見于心血管疾病或寒凝血瘀證。觀察時需排除食物染色干擾。

二、舌形

舌體胖大伴有齒痕多屬脾虛濕盛，可能與消化功能紊亂有關；舌體瘦薄常見于陰血虧虛；舌面裂紋可反映陰液耗損或先天稟賦。舌下絡脈迂曲擴張對血瘀證診斷有重要參考價值。

三、舌態(tài)

舌體強硬運動不靈多見于中風先兆或神經(jīng)系統(tǒng)病變；舌體顫動可能提示肝風內(nèi)動或甲狀腺功能異常；舌體歪斜常與腦血管意外相關。動態(tài)觀察舌態(tài)變化有助于判斷疾病進展。

四、舌苔

白苔多主表證寒證，薄白苔為正?；虿≥p表現(xiàn)；黃苔通常提示里熱證，如胃腸道炎癥；灰黑苔可見于重證或寒熱錯雜證。苔質(zhì)厚膩多與痰濕食積相關，苔少剝脫常見于胃陰不足。

五、津液

舌面潤澤為津液未傷，干燥少津多屬燥熱傷陰或陽虛不化津；唾液過多或流涎可能與脾虛濕盛有關。晨起時觀察舌面津液狀態(tài)可排除暫時性口腔干燥干擾。

進行舌診時需選擇自然光線，伸舌姿勢放松避免用力過度。檢查前2小時內(nèi)應避免進食染色食物或刷牙刮舌。舌象需結(jié)合其他四診信息綜合判斷，單一舌象變化不能作為確診依據(jù)。日?？捎^察自身舌象變化規(guī)律，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應及時就醫(yī)，不可自行用藥調(diào)理。保持口腔清潔、飲食清淡、規(guī)律作息有助于維持正常舌象。