鼻子有時(shí)候流黃水
鼻子流黃水可能與鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。鼻部異常分泌物通常由炎癥反應(yīng)、病原體感染或過(guò)敏原刺激導(dǎo)致,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
鼻竇炎是鼻腔黏膜與鼻竇的化膿性炎癥,常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。急性發(fā)作時(shí)除黃色膿涕外,常伴隨頭痛、面部壓痛和嗅覺(jué)減退。慢性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)鼻塞和分泌物倒流。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉或塵螨后,可能出現(xiàn)清水樣涕轉(zhuǎn)為黃涕的情況,多伴有陣發(fā)性噴嚏和眼癢。鼻腔黏膜在持續(xù)過(guò)敏反應(yīng)下可能繼發(fā)細(xì)菌感染。建議使用氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng),生理性海水鼻腔噴霧沖洗過(guò)敏原,必要時(shí)加用莫米松鼻噴霧劑。
上呼吸道病毒感染初期多為清涕,合并細(xì)菌感染后分泌物變稠發(fā)黃,可能伴有咽喉腫痛和低熱。普通感冒病程通常不超過(guò)兩周,若黃涕持續(xù)需排除細(xì)菌性鼻竇炎??啥唐谑褂眠宦榈伪且焊纳仆?,但須避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致藥物性鼻炎。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲可能阻礙分泌物引流,增加感染概率。職業(yè)性粉塵暴露或干燥環(huán)境也易引發(fā)慢性鼻炎。兒童出現(xiàn)單側(cè)黃涕需警惕鼻腔異物,老年人反復(fù)血性黃涕應(yīng)排除腫瘤可能。電子鼻咽鏡和鼻竇CT有助于鑒別診斷。
保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于維持鼻腔黏膜屏障功能,冬季可使用加濕器避免干燥。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛引發(fā)中耳炎。花粉季節(jié)外出建議佩戴防花粉口罩,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。若黃涕伴隨發(fā)熱、頭痛或視力改變,應(yīng)立即就診排查顱內(nèi)并發(fā)癥。




