如何檢查前列腺腫瘤
前列腺腫瘤可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、影像學(xué)檢查、穿刺活檢、骨掃描等方式篩查。建議50歲以上男性或高危人群定期體檢。
1、直腸指檢
醫(yī)生通過(guò)手指經(jīng)直腸觸摸前列腺,判斷其大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)。該方法簡(jiǎn)便直接,可發(fā)現(xiàn)表面異常,但對(duì)深部腫瘤敏感性有限。檢查前需排空腸道,過(guò)程中可能有輕微不適。
2、前列腺特異性抗原檢測(cè)
通過(guò)抽血測(cè)量PSA值,正常范圍通常為0-4ng/ml。數(shù)值升高可能與腫瘤相關(guān),但前列腺炎或良性增生也會(huì)導(dǎo)致異常。需結(jié)合其他檢查綜合判斷,避免過(guò)度診斷。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)直腸超聲可顯示前列腺結(jié)構(gòu)異常,MRI能更清晰定位腫瘤位置和范圍。多參數(shù)MRI可評(píng)估腫瘤侵襲性,CT主要用于判斷轉(zhuǎn)移情況。檢查前需去除金屬物品,MRI需保持靜止。
4、穿刺活檢
在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取組織樣本,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)??赡芤鹧蚧蚋腥荆g(shù)后需抗生素預(yù)防。通常取12針以上以提高檢出率,病理報(bào)告需3-5個(gè)工作日。
5、骨掃描
靜脈注射放射性示蹤劑后全身掃描,檢測(cè)腫瘤骨轉(zhuǎn)移情況。檢查前需充分飲水,孕婦禁用。假陽(yáng)性可能由關(guān)節(jié)炎等良性疾病引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
日常應(yīng)保持低脂飲食,限制紅肉和乳制品攝入,增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物的蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。定期復(fù)查PSA指標(biāo),出現(xiàn)排尿困難、骨痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,控制體重,戒煙限酒可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。




