孕婦低血壓可能由生理性血容量擴(kuò)張、體位性低血壓、貧血、妊娠期高血壓疾病、心臟功能異常等原因引起。孕婦低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀，可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、吸氧等方式緩解。

1、生理性血容量擴(kuò)張

妊娠期孕婦血容量增加可能導(dǎo)致血壓相對(duì)降低。妊娠期循環(huán)血量增加可導(dǎo)致血液稀釋，引起血壓下降。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，通常無(wú)須特殊治療。建議孕婦避免突然改變體位，起床時(shí)動(dòng)作緩慢，防止體位性低血壓發(fā)生。日?？蛇m量增加水分?jǐn)z入，維持血容量穩(wěn)定。

2、體位性低血壓

孕婦子宮增大可能壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回心血量減少引發(fā)低血壓。長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身時(shí)癥狀可能加重，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議孕婦避免久站，改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)血管壓迫。若癥狀頻繁出現(xiàn)可穿戴醫(yī)用彈力襪改善下肢靜脈回流。

3、貧血

妊娠期鐵需求增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，引起血壓降低。貧血孕婦常伴面色蒼白、心悸氣短，血紅蛋白低于110克每升可確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)評(píng)估治療效果。

4、妊娠期高血壓疾病

部分妊娠高血壓患者治療過(guò)程中可能出現(xiàn)血壓過(guò)度降低。使用降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。這種情況需及時(shí)調(diào)整用藥方案，避免血壓波動(dòng)過(guò)大影響胎盤灌注。孕婦應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)向醫(yī)生提供完整血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

5、心臟功能異常

妊娠合并心肌病、心律失常等心臟疾病可能導(dǎo)致心輸出量減少，引發(fā)低血壓。這類患者可能伴有胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療需在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊，嚴(yán)重者需住院監(jiān)護(hù)。

孕婦低血壓日常應(yīng)注意保持充足休息，避免過(guò)度勞累和環(huán)境悶熱。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如魚肉、牛肉、菠菜等，少量多餐避免飽食后血液重新分布。每天保證足夠水分?jǐn)z入，避免脫水加重低血壓。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除病理性因素。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生匯報(bào)血壓變化情況，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估血壓波動(dòng)規(guī)律。