轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎,可能是生理性因素或病理性因素引起。轉(zhuǎn)氨酶升高主要有生理性升高、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽道疾病等原因。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性升高
劇烈運動、熬夜、飲酒等可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫升高,通常無其他不適癥狀。調(diào)整作息、避免飲酒后1-2周復(fù)查,指標(biāo)多可恢復(fù)正常。無須特殊治療,但需避免持續(xù)誘發(fā)因素。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染可能損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測。治療可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。
3、脂肪肝
肥胖或代謝異常引起的脂肪肝可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,多伴有血脂異常??赏ㄟ^控制飲食、增加運動改善,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
4、藥物性肝損傷
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞炎癥,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴惡心、黃疸。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇片等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
5、膽道疾病
膽管結(jié)石、膽囊炎等膽道梗阻性疾病可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素同時升高,常出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。需通過超聲或CT明確診斷,治療包括熊去氧膽酸膠囊、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,保持規(guī)律作息。若指標(biāo)持續(xù)異?;虬殡S明顯癥狀,需盡早就醫(yī)完善肝功能、影像學(xué)等檢查,明確病因后針對性治療。自行服用保肝藥物可能掩蓋病情,延誤診斷。
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