兒童癲癇的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、雙眼凝視、口吐白沫、大小便失禁等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天性腦發(fā)育異常等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性、重復(fù)性的異常神經(jīng)放電。

1、意識(shí)喪失

兒童癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)突然意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。這種情況可能與腦部異常放電有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，避免跌倒或碰撞。若頻繁發(fā)作，建議遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。

2、肢體抽搐

患兒可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直或陣攣。這種情況可能與大腦運(yùn)動(dòng)皮層異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需移除周?chē)ｋU(xiǎn)物品，避免強(qiáng)行按壓肢體。長(zhǎng)期反復(fù)抽搐需就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片、托吡酯片等藥物控制發(fā)作。

3、雙眼凝視

部分患兒發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙眼向上或向一側(cè)凝視，伴隨意識(shí)障礙。這種情況常見(jiàn)于失神發(fā)作，可能與丘腦-皮層環(huán)路異常有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)可配合視頻腦電圖檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具乙琥胺糖漿、氯硝西泮片等藥物。

4、口吐白沫

癲癇大發(fā)作時(shí)由于自主神經(jīng)功能紊亂，可能出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象。這種情況與唾液分泌增多和咬肌痙攣有關(guān)。家長(zhǎng)需將患兒頭偏向一側(cè)，防止誤吸。頻繁發(fā)作需就醫(yī)排除腦炎等繼發(fā)因素，醫(yī)生可能調(diào)整卡馬西平片、奧卡西平片等藥物劑量。

5、大小便失禁

部分患兒在強(qiáng)直-陣攣發(fā)作期間可能出現(xiàn)大小便失禁，與自主神經(jīng)失控有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)清潔并更換衣物，避免皮膚刺激。這種情況提示發(fā)作程度較重，建議完善頭顱MRI檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。醫(yī)生可能聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制發(fā)作。

家長(zhǎng)需為癲癇患兒建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉，避免含咖啡因飲料。發(fā)作期間需記錄發(fā)作形式、持續(xù)時(shí)間，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。外出時(shí)建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，學(xué)校等場(chǎng)所需做好應(yīng)急預(yù)案。日常避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自增減劑量。