牙病主要包括齲病、牙髓病、根尖周病、牙周病以及牙體硬組織非齲性疾病等，其治療方法需根據(jù)具體疾病類型確定，主要有充填治療、根管治療、牙周系統(tǒng)治療、修復(fù)治療以及拔除患牙等。

一、齲病

齲病俗稱蛀牙，是牙體硬組織在細(xì)菌作用下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞。根據(jù)齲壞深度可分為淺齲、中齲和深齲。淺齲和中齲通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色、黃褐色或黑褐色斑點(diǎn)，患者可能無明顯不適。深齲則可能對(duì)冷熱酸甜刺激敏感。治療上，對(duì)于未累及牙髓的齲壞，主要采用充填治療，即去除腐壞組織后，使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行補(bǔ)牙。如果齲壞已深達(dá)牙髓引發(fā)牙髓炎，則需要進(jìn)行根管治療。

二、牙髓病與根尖周病

牙髓病是發(fā)生在牙髓組織的疾病，最常見的是牙髓炎，通常由深齲發(fā)展而來。急性牙髓炎典型癥狀是自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛，夜間痛加劇且疼痛不能定位。根尖周病是發(fā)生在牙齒根尖周圍組織的炎癥，急性期可表現(xiàn)為牙齒咬合痛、牙齦紅腫甚至面部腫脹。牙髓病與根尖周病的核心治療方法是根管治療，即徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行消毒、成形，最后用牙膠等材料嚴(yán)密充填，以消除感染、保存患牙。對(duì)于無法通過根管治療保留的患牙，可能需要拔除。

三、牙周病

牙周病是發(fā)生在牙齒支持組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨的感染性疾病。牙齦炎是早期階段，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血，但牙槽骨尚未吸收。若發(fā)展為牙周炎，則會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)甚至脫落。牙周病的治療是一個(gè)系統(tǒng)過程，基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，即洗牙和深部清潔，以去除菌斑和牙石。對(duì)于中重度牙周炎，可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，如翻瓣術(shù)、植骨術(shù)等。治療需配合長期維護(hù)和良好的口腔衛(wèi)生。

四、牙體硬組織非齲性疾病

這類疾病并非由細(xì)菌感染引起，主要包括牙齒發(fā)育異常、牙外傷和牙齒磨損等。例如，氟斑牙、四環(huán)素牙屬于牙齒發(fā)育異常；牙隱裂、牙折屬于牙外傷；而楔狀缺損、磨牙癥導(dǎo)致的牙齒過度磨損則屬于物理性損傷。治療方法因病而異，對(duì)于牙齒顏色異常，可采用牙齒漂白、貼面或全冠修復(fù)；對(duì)于牙隱裂，淺表裂紋可進(jìn)行調(diào)磨或充填，深達(dá)牙髓則需根管治療后冠修復(fù)；對(duì)于楔狀缺損，淺者脫敏，深者充填。

五、其他常見牙病

其他常見牙病還包括智齒冠周炎、牙齒排列不齊、牙齒缺失等。智齒冠周炎是智齒萌出不全時(shí)，牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋，食物殘?jiān)图?xì)菌積聚引發(fā)的急性炎癥，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦腫痛，張口受限，嚴(yán)重者可導(dǎo)致間隙感染。治療急性期以局部沖洗上藥、全身抗感染為主，炎癥消退后常建議拔除阻生智齒。牙齒排列不齊主要通過正畸治療矯正。牙齒缺失則可通過活動(dòng)義齒、固定義齒或種植牙進(jìn)行修復(fù)。

維護(hù)口腔健康需要建立全面的日常護(hù)理習(xí)慣。堅(jiān)持每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于三分鐘，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，這是清除牙菌斑最基本有效的方法。飲食上應(yīng)注意減少糖分和酸性食物的攝入頻率，避免碳酸飲料長期接觸牙齒。建議每年進(jìn)行一至兩次口腔健康檢查與潔治，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒、牙結(jié)石等問題。對(duì)于已接受治療的牙齒，如根管治療后的牙齒因其脆性增加，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù)；佩戴活動(dòng)假牙者需注意清潔。任何口腔不適，如持續(xù)牙痛、牙齦出血、牙齒松動(dòng)等，都應(yīng)視為需要專業(yè)干預(yù)的信號(hào)，及時(shí)就診。