腎病綜合征的護(hù)理

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腎病綜合征的護(hù)理主要包括飲食管理、感染預(yù)防、用藥監(jiān)督、水腫控制和定期復(fù)查等方面。腎病綜合征患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，通過綜合護(hù)理措施延緩病情進(jìn)展。

1、飲食管理

限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)蛋白按每公斤體重0.8-1克補充，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等易吸收蛋白。脂肪攝入以植物油為主，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。存在水腫時每日飲水量控制在尿量加500毫升范圍內(nèi)。

2、感染預(yù)防

保持居室通風(fēng)每日2次，每次30分鐘。外出佩戴口罩避免人群聚集，流感季節(jié)前接種疫苗。每日用溫水清洗會陰部，觀察口腔黏膜有無白斑。體溫超過38℃需立即就醫(yī)，禁止自行服用退熱藥。

3、用藥監(jiān)督

糖皮質(zhì)激素需固定時間服用，不可隨意減停。服用免疫抑制劑期間每周檢測血常規(guī)，觀察有無牙齦出血。利尿劑使用需記錄24小時尿量，防止電解質(zhì)紊亂。所有藥物變更須經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)生評估，禁止擅自聯(lián)用中藥制劑。

4、水腫控制

晨起測量腳踝周徑并記錄，下肢抬高角度保持15-30度。皮膚褶皺處涂抹爽身粉預(yù)防糜爛，著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)張力性水泡時用無菌紗布覆蓋，禁止穿刺放液。每日同一時段測量體重，短期內(nèi)增長超過2公斤需就診。

5、定期復(fù)查

初期每周檢測尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量，穩(wěn)定后每月復(fù)查。每3個月評估腎功能和血脂，每年進(jìn)行腎臟超聲檢查。就診時攜帶用藥記錄和癥狀日記，包括血壓、尿量變化等數(shù)據(jù)。突發(fā)肉眼血尿或尿量銳減需急診處理。

患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。適度進(jìn)行太極拳等低強度運動，避免劇烈跑跳。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解焦慮。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，備齊住院所需物品。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)實驗室指標(biāo)動態(tài)調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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