白內(nèi)障手術(shù)怎么做
白內(nèi)障手術(shù)主要通過超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)或囊外摘除術(shù)等方式治療。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙，手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除術(shù)、囊外摘除術(shù)、飛秒激光輔助手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、聯(lián)合手術(shù)等。
1、超聲乳化吸除術(shù)
超聲乳化吸除術(shù)是目前主流的手術(shù)方式，通過角膜微小切口插入超聲乳化探頭，利用高頻超聲波將混濁的晶狀體核粉碎并吸除。該技術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適合大多數(shù)核性白內(nèi)障患者。手術(shù)需在顯微鏡下操作，可能使用粘彈劑維持前房空間，術(shù)后需預(yù)防感染和炎癥反應(yīng)。
2、囊外摘除術(shù)
囊外摘除術(shù)適用于硬核白內(nèi)障或特殊病例，通過較大切口完整取出晶狀體核，保留后囊膜以便植入人工晶體。該術(shù)式對設(shè)備要求較低，但切口較大可能導(dǎo)致散光，術(shù)后需縫合切口。術(shù)中可能使用灌注抽吸系統(tǒng)清除皮質(zhì)，術(shù)后需密切觀察眼壓變化。
3、飛秒激光輔助手術(shù)
飛秒激光可精確完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割步驟，提高手術(shù)精準度和安全性。該技術(shù)特別適合角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)偏低或晶狀體核硬度較高的患者，能減少超聲能量使用，降低角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險。但設(shè)備成本較高，需嚴格評估適應(yīng)證。
4、人工晶體植入術(shù)
人工晶體植入是手術(shù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需根據(jù)患者眼部參數(shù)選擇單焦點、多焦點或散光矯正型晶體。植入過程需保持后囊膜完整性，晶體襻需穩(wěn)定固定于囊袋或睫狀溝。術(shù)后可能出現(xiàn)晶體偏位、后發(fā)障等并發(fā)癥，需定期復(fù)查視力及眼底情況。
5、聯(lián)合手術(shù)
對于合并青光眼或角膜病變者，可聯(lián)合進行小梁切除術(shù)或角膜移植術(shù)。聯(lián)合手術(shù)需綜合考慮眼表狀態(tài)和視功能需求，制定個性化方案。術(shù)前需全面評估全身狀況，控制血壓血糖，術(shù)后需加強抗炎和抗感染治療，避免交叉并發(fā)癥。
白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥，避免揉眼和劇烈運動，定期復(fù)查視力及眼底。飲食宜補充維生素C和葉黃素，避免辛辣刺激食物，外出佩戴防紫外線眼鏡保護眼睛。如出現(xiàn)眼痛、視力驟降需及時就醫(yī)。
