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多發(fā)性腦梗塞怎么治

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多發(fā)性腦梗塞可通過控制危險因素、藥物治療、康復訓練、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。多發(fā)性腦梗塞通常由高血壓、動脈粥樣硬化心臟病、糖尿病、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、控制危險因素

血壓、糖尿病等基礎疾病是導致多發(fā)性腦梗塞的重要誘因?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片。同時需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免食用動物內臟等高膽固醇食物。體重超標者需通過合理運動將體重指數(shù)控制在24以下。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成。伴有心房顫動的患者可能需要華法林鈉片等抗凝藥物。改善腦循環(huán)可選用尼莫地平片、長春西汀片等藥物。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊有助于促進神經(jīng)功能恢復。

3、康復訓練

病情穩(wěn)定后應盡早開始康復治療。肢體功能障礙者可進行關節(jié)活動度訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等物理治療。言語障礙患者需接受言語訓練,吞咽困難者需進行吞咽功能訓練。認知功能障礙可通過記憶訓練、注意力訓練等方法改善??祻陀柧毿柩驖u進,每日訓練時間控制在30-60分鐘。

4、手術治療

對于頸動脈狹窄超過70%的患者,可能需要進行頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架植入術。大面積腦梗塞伴嚴重腦水腫者,可能需要去骨瓣減壓術。部分患者可考慮血管搭橋手術改善腦部供血。手術方案需由神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)具體病情評估決定。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為多發(fā)性腦梗塞屬于"中風"范疇,可采用活血化瘀治法。常用中藥包括丹參、川芎、紅花等,可選用丹參滴丸、血塞通軟膠囊等中成藥。針灸治療選取百會、風池、合谷等穴位,有助于改善肢體功能。推拿按摩可緩解肌肉痙攣,促進血液循環(huán)。中藥使用需在中醫(yī)師指導下進行。

多發(fā)性腦梗塞患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡易消化,多攝入新鮮蔬菜水果,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等。根據(jù)身體情況選擇散步、太極拳等溫和運動,每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘。定期復查血脂、血糖等指標,嚴格遵醫(yī)囑服藥。家屬需關注患者心理狀態(tài),預防抑郁焦慮等情緒問題。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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