腦卒中是什么意思
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腦卒中是指因腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的急性腦血管疾病，可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。
1、缺血性腦卒中
缺血性腦卒中占腦卒中的大多數(shù)，主要由血栓或動脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦動脈引起。常見癥狀包括突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊、面部歪斜。治療需在黃金時間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓，常用藥物有阿替普酶注射液、尿激酶注射液等，必要時需行機(jī)械取栓術(shù)。長期管理需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、出血性腦卒中
出血性腦卒中多因高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈破裂，或腦血管畸形出血所致。典型表現(xiàn)為劇烈頭痛伴嘔吐、意識障礙。急性期需降低顱內(nèi)壓，常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫。預(yù)防重點在于嚴(yán)格管控血壓，避免情緒激動和用力排便。
3、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的重要預(yù)警信號，癥狀通常在24小時內(nèi)完全緩解。雖然不遺留后遺癥，但提示患者存在較高的完全性腦卒中風(fēng)險，需立即評估頸動脈狹窄程度，必要時行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。
4、危險因素控制
高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動、吸煙等都是腦卒中的可控危險因素。建議定期監(jiān)測血壓血糖，房顫患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，吸煙者必須戒煙。
5、康復(fù)治療
腦卒中后遺癥的康復(fù)需早期介入，包括運動療法改善偏癱、言語訓(xùn)練治療失語、吞咽功能訓(xùn)練等。常用康復(fù)器械有電動起立床、四肢聯(lián)動訓(xùn)練儀，配合針灸、高壓氧等輔助治療。
預(yù)防腦卒中需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動，保持體重指數(shù)在24以下。40歲以上人群建議每年檢測頸動脈超聲，發(fā)現(xiàn)預(yù)警信號及時就醫(yī)。腦卒中救治強(qiáng)調(diào)"時間就是大腦"，突發(fā)癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，避免延誤治療時機(jī)。
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腦卒中患者家庭康復(fù)怎樣鍛煉肩肘關(guān)節(jié)
肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)運動：1、使患者平臥，手臂放于身體兩側(cè)，大拇指向上，同時抓住患者的手和上臂，將手臂慢慢向上抬至最大限度，保持10-20秒左右再放下。2、手心向上，同時托起患者的手和上臂，慢慢向外伸展至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度，同時抓住患者的手和上臂，將前臂慢慢向上旋轉(zhuǎn)至最大限度，保持10-20秒左右后慢慢向下旋轉(zhuǎn)至最大程度，再保持10-20秒左右，慢慢放回原位。4、手臂放在身體兩側(cè)，大拇指向上，同時抓住患者的手和上臂，把前臂慢慢彎曲至最大限度，保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度，同時抓住患者的手和腕部，將手腕慢慢向外旋轉(zhuǎn)至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢向內(nèi)旋轉(zhuǎn)至最大限度，保持10-20秒左右慢慢放回原位。
腦卒中會復(fù)發(fā)嗎
腦卒中的出現(xiàn)會有復(fù)發(fā)的幾率，而一旦復(fù)發(fā)時病情會變得比較嚴(yán)重，要想有效減少復(fù)發(fā)的出現(xiàn)，首先就應(yīng)該警惕早期的癥狀，盡可能消除內(nèi)在的因素，避免情緒上的激動，另外也一定要正確的去培養(yǎng)飲食的習(xí)慣，堅持服用藥物。
腦卒中可不可以治愈
腦卒中可以治愈嗎？腦卒中是由于腦血管硬化了以后，腦部的斑塊形成堵塞了血管，引起的缺血性卒中也可以，由于高血壓、腦動脈硬化以后血管破裂，引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中還是出血性卒中，都會造成大量的腦細(xì)胞壞死，患者會表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身感覺障礙，甚至意識障礙、偏盲等等情況。由于腦細(xì)胞是不可能再生細(xì)胞，所以腦卒中原則上是不能夠治愈的，但是患者會通過相關(guān)的藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等，使臨床達(dá)到治愈水平。也就是患者可能會表現(xiàn)出沒有偏癱、沒有失語等情況達(dá)到臨床治愈，但是做CT或者做核磁以后，始終能夠發(fā)現(xiàn)相關(guān)的卒中的病灶，腦卒中是非常常見的腦血管疾病，需要引起患者的重視，尤其是患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型、半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病時，更是要引起重視，必須要規(guī)律的用藥，將血壓控制在一百三，八十以下，血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖在6~7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下。糖化血紅蛋白控制在6.5以下，血脂達(dá)標(biāo)，這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。當(dāng)?shù)昧四X卒中以后，患者要積極的配合治療，急性期應(yīng)用藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時在病情穩(wěn)定以后積極的康復(fù)訓(xùn)練，使得神經(jīng)纖維再生，使的側(cè)枝循環(huán)建立，這樣腦卒中的癥狀會逐漸的減輕，有可能會達(dá)到臨床治愈，使患者也能更好地回歸社會，更好地工作與生活。
腦卒中后遺癥
腦卒中后遺癥有偏癱，一側(cè)的肢體活動不靈，甚至完全不能活動，偏身感覺障礙，一側(cè)肢體的麻木或者疼痛，會伴有失語，言語表達(dá)不清楚、構(gòu)音障礙或者滔滔不絕、答非所問，表現(xiàn)為智能下降，甚至出現(xiàn)意識障礙，看東西成雙影、視物模糊，甚至失明等。腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高再發(fā)率的疾病，其中有85%的患者都會或多或少的遺留有后遺癥。有的患者只表現(xiàn)為后循環(huán)的問題，出現(xiàn)暈暈乎乎、腦袋不清楚、眩暈等現(xiàn)象的反復(fù)發(fā)生。對于腦卒中的后遺癥，患者要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止肢體的廢用性肌萎縮造成以后的生活不便，同時要加強(qiáng)護(hù)理。要格外重視避免由于后遺癥造成意外情況的發(fā)生，比如跌倒、墜床或者是交通意外，患者會出現(xiàn)走失的現(xiàn)象，也是意外的情況。對于腦卒中后遺癥，除了康復(fù)以外，患者自身的心理問題也要引起重視，因為很多患者會出現(xiàn)腦卒中后的焦慮或者腦卒中后的抑郁，需要進(jìn)行心理上的干預(yù)，可以應(yīng)用抗焦慮或抗抑郁藥物，必要時請心理醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的心理治療，比如認(rèn)知療法、暗示療法、行為療法等等綜合治療。腦卒中患者自身除了康復(fù)治療以外，規(guī)律的用藥也是非常關(guān)鍵的，將血壓、血糖、血脂控制在更好的狀態(tài)，同時自身改善不良生活方式，低鹽低脂飲食，遠(yuǎn)離煙酒，要規(guī)律用藥，定期復(fù)查。
腦卒中后遺癥期的治療有哪些
腦卒中后遺癥期治療方案是康復(fù)護(hù)理。在腦卒中后的6個月以內(nèi)積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對于腦卒中后的肢體運動，言語的恢復(fù)都有非常大的幫助。發(fā)病的兩年以內(nèi)，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)，患者自身要有信心、要有毅力，要有耐心，配合康復(fù)，是綜合的康復(fù)治療。護(hù)理上，由于腦卒中后會出現(xiàn)后遺癥，導(dǎo)致患者可能會臥床或者生活不便，護(hù)理就非常關(guān)鍵了，避免引起墜床，或者跌倒交通意外，走失等這些意外事故的發(fā)生，而縮短患者的生命質(zhì)量。對于有臥床的患者，除康復(fù)以外，患者要得到更好的更加周到的照顧，要定時的翻身、拍背，必要時可以吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時要加強(qiáng)營養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質(zhì)維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量的下降?；颊咦陨硪惨３謽酚^，保證睡眠，避免卒中后的心理狀態(tài)的影響，最后患者應(yīng)該要規(guī)律的用藥，定期的復(fù)查。腦卒中本身就是一個高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高在發(fā)率的疾病，有85%的患者都會或多或少的遺留有一定的后遺癥，這些后遺癥包括一側(cè)肢體的不能活動或者活動不靈，一側(cè)肢體的麻木、疼痛，有的患者表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難，有的表現(xiàn)為失語，不能完全表達(dá)意思，有的表現(xiàn)為智能下降、記憶力下降，甚至出現(xiàn)視物模糊、視物變形事不清楚成雙贏，意識障礙等等，這些情況都屬于腦卒中的后遺癥。
腦卒中的缺點
腦卒中會造成肢體的功能障礙，以及心理上的問題。肢體功能障礙，比如一側(cè)肢體不能活動，或者活動不靈活，一側(cè)肢體的麻木，包括言語的障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，視物的模糊，視物成雙，甚至?xí)霈F(xiàn)記憶力下降、智能減退、意識障礙、心理上的問題，有很多卒中患者會出現(xiàn)卒中后的抑郁，卒中后的焦慮，甚至卒中后的精神問題。腦卒中是由于腦血管硬化以后，腦部血管被斑塊阻塞，而構(gòu)成了缺血性卒中，或者由于高血壓、動脈硬化、血管破裂而引起出血性卒中。既然知道了這些缺點，就要積極的進(jìn)行相關(guān)治療。對于腦卒中患者在急性期要采取治療方案，缺血卒中要進(jìn)行腦保護(hù)治療，可以應(yīng)用抗血小板聚集治療，穩(wěn)定斑塊治療，對于出血性卒中如果有手術(shù)指征的，要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，防止顱內(nèi)壓增高，保證腦疝的形成。同時應(yīng)用清除自由基的藥物，這些藥物綜合治療對于腦卒中的保護(hù)都是有好處的。除上述的對癥治療以外，對于有基礎(chǔ)疾病的也要控制好基礎(chǔ)疾病，比如控制好血壓、血糖、血脂，同時控制好同型半胱氨酸，使這些指標(biāo)都達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)?；颊咦陨硪惨凶銐虻男判暮鸵懔韺辜膊?，自身要改善不良的生活方式，要低鹽、低脂的飲食，如果有條件需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，建議每天每個人要一小時的有氧運動，要適當(dāng)?shù)臏p輕體重，同時要保持樂觀，保證睡眠，遠(yuǎn)離煙酒。腦卒中患者應(yīng)該要規(guī)律用藥，每半年進(jìn)行一次體檢，根據(jù)體檢結(jié)果選擇藥物的調(diào)整和生活方式的調(diào)整。
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腦卒中怎樣進(jìn)行篩查
腦卒中患者的篩查，首先對五十歲以上的中老年患者，尤其是有一些基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，而且患者有不良生活方式，比如說抽煙、喝酒、過度的肥胖，久坐不愛運動；飲食上是以高鹽、脂的飲食為主；患者自身服用了一些藥物，比如服用一些避孕藥物等?；颊呷绻呀?jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查，如果頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視，都是腦卒中篩查的對象。當(dāng)患者被初步篩查以后，需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等，如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時，必須積極進(jìn)行相關(guān)的治療。
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腦卒中的危害有哪些
腦卒中危害非常大。卒中后患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈活、麻木，視物模糊、變形，看不見東西、吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語不清、表達(dá)不清楚，甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識障礙等，都會嚴(yán)重危害到患者的身心健康。患者可能由于行動不便，出現(xiàn)墜床、跌倒、走失等意外事故的發(fā)生，而縮短患者生命，臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等合并癥。有的患者會出現(xiàn)卒中后焦慮、抑郁等心理問題，甚至出現(xiàn)卒中后精神障礙。這些心理問題，嚴(yán)重危害患者身心健康，所以對于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后，就要引起重視，積極治療。
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腦卒中后偏癱扎針灸管用嗎
腦卒中以后偏癱，針灸治療效果顯著，目前還沒有其他任何治療的方法能夠代替針灸在中風(fēng)后遺癥期的治療。針灸在中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期的治療優(yōu)勢很大，目前在中國幾乎沒有一個中風(fēng)病人不知道針灸治療中風(fēng)后遺癥方面具有獨特的優(yōu)勢，而且越早治效果越好。當(dāng)中風(fēng)、腦缺血性的中風(fēng)剛發(fā)生的時候，就會進(jìn)行針灸治療。若出血性中風(fēng)待它出血穩(wěn)定以后，患者要盡快接受針灸治療，避免三個月、半年病情穩(wěn)定后才來接受針灸治療，因為往往這時候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時間，越早越好，過了三個月、半年再去針灸效果就會下降。
腦卒中患者出院后注意事項
腦卒中患者出院后的重點是預(yù)防復(fù)發(fā)，又稱為二級預(yù)防，二級預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防，避免再次復(fù)發(fā)。出院之后要注意基礎(chǔ)疾病的控制，比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防，一般醫(yī)生會開出具體的注意事項。第二個要注意的是戒煙限酒、合理飲食；第三點是適當(dāng)?shù)倪\動，控制體重；還有就是一定要堅持用藥，切記不要自行地增加藥物或突然的停藥，一旦出現(xiàn)異常情況一定要及時去門診就診。
