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前置胎盤(pán)是怎么造成的

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前置胎盤(pán)可能由多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史、多胎妊娠、子宮內(nèi)膜病變、高齡妊娠等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像等方式診斷，必要時(shí)需終止妊娠或剖宮產(chǎn)手術(shù)干預(yù)。

1、多次流產(chǎn)

人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，尤其重復(fù)刮宮會(huì)破壞蛻膜血管生長(zhǎng)環(huán)境，使胎盤(pán)為獲取更多血供向子宮下段延伸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，需避免劇烈活動(dòng)并監(jiān)測(cè)出血量，嚴(yán)重時(shí)需輸血或使用氨甲環(huán)酸片止血。

2、子宮手術(shù)史

剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等會(huì)在子宮肌層形成瘢痕，影響受精卵正常著床位置。瘢痕部位血供不足可能促使胎盤(pán)擴(kuò)大附著面積覆蓋宮頸內(nèi)口，典型癥狀為妊娠晚期突發(fā)鮮紅色出血，需緊急使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、多胎妊娠

雙胎或三胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積顯著增大，更容易跨越子宮體部延伸至下段。這類(lèi)孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高，需定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，必要時(shí)使用黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔粘連會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降，受精卵被迫在血供較差的子宮下段著床?；颊呖赡馨殡S反復(fù)流產(chǎn)史，確診后需控制感染再考慮妊娠，可選用頭孢克肟分散片抗炎治療。

5、高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮動(dòng)脈硬化概率增加，胎盤(pán)為補(bǔ)償血供不足可能異常增生。這類(lèi)群體需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，合并高血壓時(shí)需服用拉貝洛爾片控制血壓，避免發(fā)生胎盤(pán)早剝。

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)絕對(duì)禁止性生活及重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)抬高臀部減少宮腔壓力。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，推薦食用動(dòng)物肝臟、菠菜等高鐵食物。出現(xiàn)陰道流血立即平臥并呼叫急救，避免步行或乘坐顛簸交通工具就診。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，妊娠28周后提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)用品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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