什么是感音神經(jīng)性耳聾
感音神經(jīng)性耳聾是指由于內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞病變導致的聽力障礙，屬于不可逆性聽力損失。主要類型包括遺傳性耳聾、老年性耳聾、噪聲性耳聾、藥物中毒性耳聾和突發(fā)性耳聾等。
1. 遺傳因素
部分感音神經(jīng)性耳聾與基因突變有關，如GJB2基因突變導致的先天性耳聾。這類耳聾多在嬰幼兒期發(fā)病，表現(xiàn)為雙側進行性聽力下降。確診需通過基因檢測，干預手段包括人工耳蝸植入和聽覺言語康復訓練。常見治療藥物有甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等。
2. 年齡退化
老年性耳聾是感音神經(jīng)性耳聾最常見類型，源于內(nèi)耳毛細胞自然退化。典型表現(xiàn)為高頻聽力先受損，逐漸影響言語識別能力?？赏ㄟ^佩戴助聽器改善聽力，藥物輔助治療包括尼莫地平片、長春胺緩釋膠囊等。
3. 噪聲暴露
長期接觸85分貝以上噪聲會導致噪聲性耳聾，早期表現(xiàn)為暫時性聽閾偏移，持續(xù)暴露可發(fā)展為永久性損傷。職業(yè)性噪聲暴露者需佩戴防護耳塞，急性聲損傷可使用地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合高壓氧治療。
4. 耳毒性藥物
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等藥物可能損傷耳蝸毛細胞。早期癥狀包括耳鳴和眩暈，后期出現(xiàn)不可逆聽力下降。用藥期間需監(jiān)測聽力，發(fā)現(xiàn)異常應立即停藥并給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊治療。
5. 血管性病變
內(nèi)耳供血不足可導致突發(fā)性耳聾，常伴有耳鳴和眩暈。發(fā)病72小時內(nèi)是治療黃金期，常用方案包括糖皮質(zhì)激素（如潑尼松龍片）、改善微循環(huán)藥物（如前列地爾注射液）和高壓氧治療。
預防感音神經(jīng)性耳聾需避免長期噪聲暴露，慎用耳毒性藥物，控制高血壓糖尿病等基礎疾病。出現(xiàn)聽力下降應及時進行純音測聽和聲導抗檢查，確診后根據(jù)類型選擇助聽器或人工耳蝸等干預方式。日常注意保護殘余聽力，避免用力擤鼻和潛水等可能加重內(nèi)耳損傷的行為。
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