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什么是肌腱拉傷

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肌腱拉傷是指肌腱因過度拉伸或突然用力導(dǎo)致部分或全部纖維撕裂的損傷,常見于運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)中。肌腱拉傷的處理方式主要有休息制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷。使用支具或繃帶固定患處,減少肌腱張力。輕度拉傷通常需要1-2周制動(dòng),嚴(yán)重者可能需3-6周。期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能收縮血管減輕腫脹疼痛??墒褂帽蚶浞竽z,注意用毛巾隔開避免凍傷。配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解炎癥反應(yīng)。

3、加壓包扎

彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力均勻適中,既能減少出血又不影響血液循環(huán)。包扎時(shí)可露出指趾末端觀察血運(yùn),若出現(xiàn)麻木或青紫需松解。夜間可拆除繃帶避免壓迫。

4、抬高患肢

將受傷部位抬高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。下肢損傷建議臥位時(shí)墊高患肢,上肢可用吊帶懸吊。每日累計(jì)抬高4-6小時(shí),持續(xù)至腫脹明顯消退。

5、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,或口服塞來昔布膠囊控制炎癥?;謴?fù)期配合活血化瘀類藥物如邁之靈片促進(jìn)修復(fù)。完全斷裂需手術(shù)縫合,術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

康復(fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行牽拉訓(xùn)練和力量練習(xí),初期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免疲勞狀態(tài)下高強(qiáng)度訓(xùn)練,中老年人需加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充以增強(qiáng)肌腱韌性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。

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肌腱韌帶損傷的治療方法
肌腱韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、慢性勞損、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。
肌腱損傷的危害有哪些
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肌腱損傷因?yàn)榧‰斓难汗?yīng)不是特別好,對(duì)于小的損傷,可以采取保守治療的方法,盡量恢復(fù)原有的功能。比如早期24小時(shí)以內(nèi)盡量用冷敷,盡量減輕進(jìn)一步腫脹。中長期可能建議用非甾體抗炎藥一類的藥物,必要的時(shí)候可能注射激素類藥物,使局部炎癥明顯消退,以利于局部功能的恢復(fù)。如果肌腱損傷非常嚴(yán)重,用藥物可能不一定有效果,如臨床上常見到的肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱斷裂,這時(shí)候單純用非甾體的抗炎藥可能緩解局部的癥狀,能減輕疼痛、減輕炎癥,但是對(duì)于損傷的肌腱卻沒有非常好的治療方法。這時(shí)還是建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,如彩超、核磁共振,明確損傷的部位和程度,選擇更合適的治療方案。可以用藥物,也可以采取手術(shù),包括微創(chuàng)的方法,來達(dá)到非常好療效。
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