乙肝小三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
乙肝小三陽(yáng)肝功能正常通常不需要治療,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標(biāo)。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制不活躍或處于低復(fù)制狀態(tài)。
乙肝小三陽(yáng)肝功能正常時(shí),病毒對(duì)肝臟的損害較輕,肝臟炎癥和纖維化程度較低,此時(shí)抗病毒治療的獲益有限。多數(shù)患者只需每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年進(jìn)行一次肝臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)避免飲酒、熬夜和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
少數(shù)乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常,也可能存在肝臟炎癥或纖維化進(jìn)展,尤其是年齡超過(guò)30歲、有肝癌家族史、乙肝病毒DNA陽(yáng)性者。這類患者需通過(guò)肝穿刺活檢或肝臟彈性成像進(jìn)一步評(píng)估肝臟病變程度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)抗病毒治療??共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等可有效抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。
乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)避免自行服用保肝藥物或中草藥,以免增加肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)乏力、食欲下降、肝區(qū)不適等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。育齡期女性計(jì)劃懷孕前應(yīng)咨詢專科醫(yī)生,評(píng)估是否需要抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。接種乙肝疫苗可幫助家庭成員預(yù)防感染。
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