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血糖高的飲食注意事項(xiàng)

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血糖高患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,每日定時(shí)定量進(jìn)餐。飲食管理需結(jié)合個(gè)體化營養(yǎng)評估,重點(diǎn)關(guān)注食物種類、烹飪方式和進(jìn)食順序。

1、控制主食量

每日主食攝入量建議控制在200-300克生重,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等全谷物。精制米面會使餐后血糖快速升高,可用雜豆類替代部分主食。蕎麥面條的升糖指數(shù)比普通面條低,適合作為主食替代品。注意避免粥類糊化程度高的食物,其消化吸收速度較快。

2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

每餐應(yīng)包含足量優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉、豆腐等。蛋白質(zhì)有助于延緩胃排空,穩(wěn)定餐后血糖。深海魚類富含歐米伽3脂肪酸,對改善胰島素敏感性有幫助。雞蛋每日可食用1個(gè),避免油炸烹飪方式。乳制品選擇無糖酸奶或低脂牛奶。

3、增加膳食纖維

每日蔬菜攝入不少于500克,其中綠葉菜占一半以上。西藍(lán)花、菠菜等富含鉻元素,有助于改善糖代謝。菌菇類食物含多糖成分,可延緩碳水化合物吸收。水果選擇低糖品種如草莓、柚子,每次食用量控制在100克以內(nèi)。堅(jiān)果類每日攝入15-20克為宜。

4、合理脂肪攝入

烹調(diào)油每日不超過25克,優(yōu)選橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。避免反式脂肪酸含量高的糕點(diǎn)、油炸食品。堅(jiān)果類食物雖然含健康脂肪,但熱量較高需控制總量。動物性脂肪如肥肉、黃油等應(yīng)嚴(yán)格限制,紅肉每周不超過2次。

5、調(diào)整進(jìn)食方式

采用先吃蔬菜、再吃蛋白質(zhì)、最后吃主食的順序進(jìn)食。細(xì)嚼慢咽有助于控制進(jìn)食總量,每口食物咀嚼20-30次。避免湯泡飯等進(jìn)食方式,會加速淀粉類食物消化吸收。兩餐間隔4-5小時(shí),晚餐時(shí)間不宜過晚。外出就餐時(shí)注意避免勾芡、糖醋等烹飪方式。

血糖高患者除飲食控制外,需配合規(guī)律運(yùn)動和藥物管理。每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,做好飲食記錄。避免飲酒及含糖飲料,注意補(bǔ)充足夠水分。出現(xiàn)明顯口干、多尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥,需定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。

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血糖值分為空腹血糖和餐后血糖。一般空腹血糖的正常值應(yīng)該是3.9~6.1mmol/L之間,孕婦體質(zhì)特殊,空腹血糖的正常值應(yīng)該在3.1~5.1mmol/L之間;餐后一小時(shí)的血糖正常值是6.7~9.4mmol/L之間,孕婦不可以超過10.0mmol/L;餐后兩小時(shí)的血糖正常值應(yīng)小于或等于7.8mmol/L,孕婦不可以超過8.5mmol/L。
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大部分情況下進(jìn)餐后血糖濃度高于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖濃度,造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有:第一,飲食和運(yùn)動因素的影響,餐后血糖受飲食的影響較大,進(jìn)食量過少或進(jìn)食碳水化合物的比例過少,可能會造成餐后血糖比餐前血糖低,不過這時(shí)的餐后血糖應(yīng)該是進(jìn)餐3小時(shí)后監(jiān)測的。健康人群進(jìn)餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的,餐后半小時(shí)到一小時(shí)血糖水平逐漸升高,2小時(shí)達(dá)到峰值,餐后3-4小時(shí)血糖恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)。如果進(jìn)食較少,運(yùn)動量又比較大,消化的體能比較多,可能餐后3小時(shí)血糖濃度會低于空腹血糖,甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。第二,激素變化因素,早餐前血糖受激素的影響較大,清晨這一段時(shí)間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多,這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài),進(jìn)餐后一段時(shí)間,體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降,胰島素不斷分泌增加,可能會造成血糖下降較快,餐后血糖水平低于空腹?fàn)顟B(tài)。第三,藥物影響,這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時(shí),也容易造成餐后血糖比餐前低,如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素,這些藥物起效快,作用時(shí)間短,藥物用量偏大或進(jìn)食量偏少的情況下,都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下,需要調(diào)整降糖藥物,可以將速效的藥物換成長效的藥物;另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用,或者睡前使用長效的胰島素等,控制好早上空腹血糖,能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
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餐后2小時(shí)血糖8.7mmol/L考慮是糖耐量受損狀態(tài),還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是一定要引起高度重視,建議采取各種措施進(jìn)行養(yǎng)生保健,盡量將餐后2小時(shí)血糖水平控制到7.8mmol/L以內(nèi)。第一,飲食方面調(diào)整,建議選擇一些低升糖指數(shù)的食物,避免吃高升糖指數(shù)的食物。升糖指數(shù)>70的盡量不吃,主食類如油條、白米飯、面條、疙瘩湯、各種粥類等;蔬菜水果類如南瓜、胡蘿卜、荔枝、龍眼、香蕉等;盡量不要吃含糖的各種點(diǎn)心、零食,不要吃巧克力、糖果、果脯等。對于高血糖的人群,比較安全的水果主要有:圣女果、黃瓜、柚子、獼猴桃。另外可以多吃一些粗糧食物,精米白面盡量少吃,五谷雜糧熱量低,升糖指數(shù)低,而且會有飽腹感,對于高血糖病人是很合適的。第二,體重管理很關(guān)鍵,很多2型糖尿病人群都是因?yàn)殚L期的不合理飲食、長期不運(yùn)動造成的,所以“管好嘴、邁開腿”,每天進(jìn)行有氧運(yùn)動至少一小時(shí),在不斷地運(yùn)動鍛煉中,降低體重,同時(shí)能夠降低血糖、血脂等,有利于身體健康。第三,摒棄不良嗜好,吸煙、喝酒都有人體血糖代謝是有影響的,所以盡量不吸煙、少喝酒,有利于血糖水平的調(diào)節(jié)。第四,規(guī)律的生活習(xí)慣和良好的心理素質(zhì)。特別是要早睡早起,不要經(jīng)常熬夜,不能長時(shí)間處于緊張疲憊的狀態(tài),保持心理健康,有利于血糖代謝。
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血糖接近7是糖尿病嗎
空腹血糖接近7mmol/L,還不是糖尿病。因?yàn)楝F(xiàn)在把血糖水平是這樣分類的,正常人血糖空腹小于6.1mmol/L,6.1mmol/L-7.0mmol/L,就小于7.0mmol/L,就是糖尿病前期,大于等于7mmol/L,就是糖尿病。如果是餐后血糖的話,正常人是小于7.8mmol/L,按照7mmol/L,也不是糖尿病。但是,如果是空腹血糖接近7mmol/L,從數(shù)字上說還不是糖尿病,因?yàn)橹挥写笥诘扔?mmol/L才是糖尿病,但下一步一定要做餐后兩小時(shí)血糖,如此可進(jìn)行綜合判斷。
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血糖高頭暈嗎
血糖高很有可能會出現(xiàn)頭暈,大概有幾個(gè)情況,首先血糖特別高確實(shí)可能有頭暈的情況,此外血糖高的病人容易發(fā)生動脈硬化,尤其頸動脈或顱內(nèi)的動脈硬化,供血有障礙就會頭暈,還有些人有腦梗也會頭暈,所以如果是動脈硬化,應(yīng)經(jīng)常去查頸動脈的超聲。再者糖尿病人容易有高血壓,高血壓也會頭暈,所以糖尿病人血糖高以后會有頭暈等癥狀。一旦出現(xiàn)頭暈應(yīng)找原因,第一是否血糖太高,第二是否腦動脈的硬化,第三是否高血壓。當(dāng)然,還有非糖尿病病人的頭暈需要到神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科進(jìn)行檢查才能找到原因。
血糖11.2嚴(yán)重嗎
糖尿病病情嚴(yán)重程度的評估,需要根據(jù)患者胰島功能損傷的程度,患者急性并發(fā)癥以及慢性并發(fā)癥的發(fā)生情況來進(jìn)行判斷,需要根據(jù)患者的臨床癥狀來進(jìn)行判斷。糖尿病患者如果監(jiān)測的空腹血糖為11.1毫摩爾每升,伴有惡心、嘔吐、心慌、視物模糊、四肢麻木、蛋白尿等,提示患者胰島功能損傷較重,合并了急性并發(fā)癥或者是慢性并發(fā)癥的情況,往往提示病情較重,需要規(guī)范的給予胰島素強(qiáng)化治療,使胰島功能一定程度上得以恢復(fù),控制好血糖,從而延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的進(jìn)展。對于監(jiān)測到空腹血糖為11.1毫摩爾每升,如果不伴有上述的臨床癥狀,提示不存在糖尿病慢性并發(fā)癥的情況,往往提示病情較輕,發(fā)病較早,要盡快的給予規(guī)范的降糖治療,保護(hù)胰島功能,從而控制好血糖,延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生最為關(guān)鍵。
語音時(shí)長 01:31

2020-08-13

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餐后血糖11.3正常嗎
臨床上患者監(jiān)測餐后兩小時(shí)血糖為11.3毫摩爾每升,需要根據(jù)患者的臨床癥狀,比如有無多飲、多尿、多食,有無體重的減輕。如果伴有上述的癥狀,考慮存在糖尿病的可能性大,需要復(fù)測空腹靜脈血漿血糖以及餐后兩個(gè)小時(shí)血糖。如果空腹靜脈血糖大于或等于7.0毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾每升,就可以診斷為糖尿病,需要規(guī)范的降糖治療。如果患者監(jiān)測的餐后兩小時(shí)血糖為11.3毫摩爾每升,不伴有多飲、多尿、多食、體重減輕、乏力等癥狀,需要復(fù)核空腹靜脈血漿血糖以及餐后兩小時(shí)血糖。如果復(fù)核的空腹靜脈血漿血糖小于6.1毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾每升,提示血糖為正常水平,暫時(shí)不需要特殊處理,需要定期監(jiān)測空腹靜脈血漿血糖,以及餐后兩小時(shí)血糖就可以。
語音時(shí)長 01:27

2020-08-13

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隨機(jī)血糖是多少
隨機(jī)血糖的數(shù)值并不固定,會受到多種因素影響。空腹時(shí)全血血糖是3.9到6.1毫摩爾每升。飯后一小時(shí)一般是10毫摩爾每升,飯后兩小時(shí)是7.8到8.9毫摩爾每升。
降血糖的方法有哪些
高血糖的治療方法主要包括飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動、藥物治療、糖尿病教育以及血糖監(jiān)測。臨床稱之為五駕馬車,且這五個(gè)方面缺一不可,互為補(bǔ)充。飲食控制,要根據(jù)患者個(gè)體的具體情況,比如年齡、體重、身高、體重指數(shù)、勞動強(qiáng)度等,制定每日合適的熱卡攝入量,再換算成具體食物適當(dāng)分配到三餐??傮w原則是低鹽低糖低脂,戒煙限酒,避免垃圾食品,每頓七八成飽。加強(qiáng)運(yùn)動,要每日保證一定的(約20-30分鐘)有氧運(yùn)動,如游泳、騎車、慢跑、打羽毛球等,記住因人而異、循序漸進(jìn)、持之以恒。藥物治療,根據(jù)具體血糖升高的程度和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。糖尿病教育,定期舉辦各種形式的健康宣教。血糖監(jiān)測,包括醫(yī)院的監(jiān)測和家庭監(jiān)測,用以指導(dǎo)降糖方案的調(diào)整。
語音時(shí)長 01:38

2020-03-16

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高血糖怎么治
正常人的空腹血糖應(yīng)低于六點(diǎn)一毫摩爾每升,而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于七點(diǎn)零毫摩爾每升,這兩個(gè)數(shù)值之間有個(gè)差距。同樣,正常人的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于七點(diǎn)八毫摩爾每升,而診斷糖尿病的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)等于或者高于十一點(diǎn)一毫摩爾每升,也有個(gè)差距。未達(dá)到糖尿病診斷的高血糖通常稱為糖尿病前期??梢酝ㄟ^飲食控制、適量運(yùn)動、監(jiān)測血糖等方式治療。而糖尿病患者需要正規(guī)醫(yī)院制定降糖方案。糖尿病降糖治療的“五輛馬車”包括:飲食、運(yùn)動、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測。以有氧運(yùn)動為主,避免劇烈運(yùn)動,飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)。糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受相關(guān)健康教育,提高治療依從性,提高降糖效果,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。
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2020-01-14

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如何降低高血糖——測試
如何降低高血糖:糖尿病患者降糖治療的“五輛馬車”包括:飲食、運(yùn)動、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測。運(yùn)動以有氧運(yùn)動為主,避免劇烈運(yùn)動。飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ),需要在??漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案。糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受糖尿病相關(guān)健康教育,提高治療依從性,提高降糖效果,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。有糖尿病并發(fā)癥的患者,以及I型糖尿病患者需要接受胰島素治療。血糖監(jiān)測也是降糖治療的保障,了解血糖控制水平、調(diào)整藥物用法、用量。糖尿病患者發(fā)生冠心病,心肌梗死,大血管病變以及腦中風(fēng)的危險(xiǎn)大為增加。因而所有治療都應(yīng)圍繞降低各種心腦血管危險(xiǎn)因素,包括良好控制血糖、有效減輕體重、減輕胰島素抵抗、控制高血壓、改善脂代謝紊亂等。
語音時(shí)長 01:31

2020-01-14

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02:30
餐前血糖比餐后血糖高該怎么辦
通過服用藥物同飲食控制綜合因素來避免餐前血糖比餐后血糖高的情況。糖尿病患者,無論是一型還是二型糖尿病,往往出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖升高的現(xiàn)象,這和胰島功能和攝入熱量相關(guān)的。糖尿病患者空腹血糖升高,如果服用了降糖藥物,如阿卡波糖,像諾和龍等降低餐后血糖的藥物時(shí),可能會出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖降低的現(xiàn)象,同時(shí)要防止出現(xiàn)餐后低血糖。如果餐后血糖偏低,要及時(shí)調(diào)整降糖方案,增加碳水化合物的攝入,可以避免出現(xiàn)餐后低血糖。
餐后血糖高怎么辦
餐后血糖高可以通過細(xì)嚼慢咽、飲食清淡、多吃五谷雜糧、適當(dāng)運(yùn)動、避免情緒激動等方式進(jìn)行改善。具體分析如下: