糖尿病爛足的表現(xiàn)

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糖尿病爛足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等癥狀，通常由糖尿病周圍神經(jīng)病變和血管病變引起。糖尿病爛足的表現(xiàn)主要有足部皮膚破損、潰瘍經(jīng)久不愈、局部紅腫熱痛、足趾發(fā)黑壞死、行走困難等。

1、足部皮膚破損

糖尿病爛足早期常見足部皮膚出現(xiàn)小裂口或水皰，由于高血糖導(dǎo)致皮膚干燥脆弱，輕微摩擦就可能造成破損。這種皮膚損傷多發(fā)生在足底、足跟等受力部位。患者可能感覺足部麻木或刺痛，這是糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)皮膚破損應(yīng)及時消毒處理，避免發(fā)展為深部潰瘍。

2、潰瘍經(jīng)久不愈

糖尿病爛足的特征性表現(xiàn)是足部潰瘍難以愈合，創(chuàng)面可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不愈。潰瘍邊緣不規(guī)則，基底常有壞死組織覆蓋，周圍皮膚色素沉著。這種情況與高血糖影響傷口愈合、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。潰瘍好發(fā)于足底壓力點(diǎn)或足趾間，深度可從表皮延伸至肌腱或骨骼。

3、局部紅腫熱痛

糖尿病爛足合并感染時會出現(xiàn)局部紅腫、皮溫升高和疼痛。感染可能由細(xì)菌或真菌引起，嚴(yán)重時可形成膿腫。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。這種情況提示需要立即就醫(yī)，進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)和針對性抗感染治療。延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散至深部組織。

4、足趾發(fā)黑壞死

糖尿病爛足晚期可見足趾或足前部發(fā)黑、干癟，這是組織壞死的表現(xiàn)。由于長期高血糖導(dǎo)致小血管閉塞，遠(yuǎn)端組織缺血缺氧而壞死。壞疽可能為干性或濕性，濕性壞疽常伴有惡臭分泌物。這種情況往往需要外科清創(chuàng)甚至截趾手術(shù)，以防止感染擴(kuò)散危及生命。

5、行走困難

糖尿病爛足患者常因足部疼痛、畸形或潰瘍而行走困難。長期糖尿病可導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)變形、足弓塌陷，形成典型的"糖尿病足"畸形。患者可能出現(xiàn)步態(tài)異常，為減輕疼痛而采取保護(hù)性跛行。嚴(yán)重者完全無法負(fù)重行走，需要借助輪椅等輔助工具。

糖尿病爛足患者日常需嚴(yán)格控制血糖，每日檢查雙足有無損傷，保持足部清潔干燥，選擇寬松舒適的鞋襪。避免赤足行走，修剪趾甲時注意不要損傷周圍皮膚。發(fā)現(xiàn)足部任何異常應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估處理。定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管功能檢查，預(yù)防爛足發(fā)生發(fā)展。營養(yǎng)均衡的飲食和適量運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)，但運(yùn)動時需注意保護(hù)足部。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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