白內(nèi)障主要原因是什么
白內(nèi)障的主要原因有遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、眼部外傷、長(zhǎng)期紫外線照射、糖尿病等代謝性疾病。白內(nèi)障通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩感知減弱等癥狀，可通過手術(shù)治療改善。
1、遺傳因素
部分先天性白內(nèi)障與遺傳基因突變有關(guān)，如常染色體顯性遺傳的晶狀體蛋白異常。這類患者可能在嬰幼兒期即出現(xiàn)晶狀體混濁，需通過嬰幼兒白內(nèi)障篩查早期發(fā)現(xiàn)。對(duì)于遺傳性白內(nèi)障，目前尚無(wú)有效預(yù)防手段，建議有家族史者定期進(jìn)行眼科檢查。
2、年齡增長(zhǎng)
年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見類型，50歲以上人群發(fā)病率顯著上升。隨年齡增長(zhǎng)，晶狀體蛋白質(zhì)氧化變性導(dǎo)致透明度下降，這與晶狀體上皮細(xì)胞功能衰退、抗氧化能力降低有關(guān)。建議中老年人每年進(jìn)行視力檢查，出現(xiàn)視物模糊、老花減輕等現(xiàn)象時(shí)應(yīng)警惕。
3、眼部外傷
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡苤苯訐p傷晶狀體囊膜，導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。常見于運(yùn)動(dòng)傷害、交通事故等場(chǎng)景，傷后可能出現(xiàn)突發(fā)視力下降。外傷后需立即就醫(yī)處理，嚴(yán)重者需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、紫外線照射
長(zhǎng)期暴露于紫外線輻射會(huì)加速晶狀體蛋白變性，高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較高。紫外線中的UVB波段可誘發(fā)自由基產(chǎn)生，破壞晶狀體細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。日常應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡，避免正午時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)。
5、代謝性疾病
糖尿病等代謝異常疾病會(huì)改變晶狀體內(nèi)滲透壓，導(dǎo)致糖性白內(nèi)障。血糖控制不佳者可能在較年輕時(shí)發(fā)病，且進(jìn)展較快。糖尿病患者應(yīng)每半年檢查眼底，嚴(yán)格控制血糖水平，必要時(shí)使用硫辛酸膠囊、羥苯磺酸鈣分散片等改善微循環(huán)藥物。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡；控制慢性疾病如糖尿??；增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素；避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。若出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降、單眼復(fù)視等癥狀，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)等治療方案。術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。
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