什么是甲狀腺超聲介入治療
甲狀腺超聲介入治療是在超聲引導(dǎo)下對甲狀腺病變進(jìn)行精準(zhǔn)診斷或微創(chuàng)治療的技術(shù),主要包括細(xì)針穿刺活檢、囊腫硬化治療、射頻消融術(shù)等操作。

1、細(xì)針穿刺活檢
通過超聲實時引導(dǎo)將細(xì)針穿刺至甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)抽取細(xì)胞,用于鑒別結(jié)節(jié)良惡性。該技術(shù)對直徑超過5毫米的可疑結(jié)節(jié)具有較高診斷價值,操作創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少。術(shù)后可能出現(xiàn)局部輕微疼痛或淤血,一般無須特殊處理。
2、囊腫硬化治療
適用于甲狀腺良性囊性病變,在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液后注入硬化劑使囊壁粘連。常見硬化劑包括無水乙醇、聚桂醇等,治療后囊腫復(fù)發(fā)概率顯著降低。治療過程需嚴(yán)格無菌操作以避免感染風(fēng)險。
3、射頻消融術(shù)
通過高頻電流產(chǎn)生熱能破壞甲狀腺結(jié)節(jié)組織,主要用于治療良性實性結(jié)節(jié)或微小乳頭狀癌。消融后結(jié)節(jié)體積可縮小50%-90%,具有保留甲狀腺功能的優(yōu)勢。術(shù)后需定期復(fù)查評估消融效果及甲狀腺激素水平。
4、激光消融治療
采用激光光纖精準(zhǔn)作用于甲狀腺結(jié)節(jié),通過光熱效應(yīng)使病變組織凝固壞死。該技術(shù)對周圍正常組織損傷更小,特別適合鄰近重要結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié)。治療前后需配合超聲造影評估血流變化。
5、酒精消融治療
將無水乙醇注入甲狀腺自主功能性結(jié)節(jié),通過脫水凝固作用破壞病灶。對甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)結(jié)節(jié)效果顯著,可能需要重復(fù)治療。治療中需監(jiān)測乙醇擴(kuò)散范圍以防損傷喉返神經(jīng)。
接受甲狀腺超聲介入治療后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥24小時,避免劇烈運動。術(shù)后1周內(nèi)忌食辛辣刺激食物,按醫(yī)囑復(fù)查超聲和甲狀腺功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或聲音嘶啞需及時就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息和均衡飲食,控制碘攝入量在適宜范圍。
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