治療卵巢早衰可通過(guò)生活方式調(diào)整、激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、中醫(yī)藥調(diào)理、心理干預(yù)等方式進(jìn)行。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、不孕、骨質(zhì)疏松等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，建議每日睡眠7-8小時(shí)。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。飲食需增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，避免吸煙飲酒。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，過(guò)度肥胖或消瘦均會(huì)加重病情。

2、激素替代治療

常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。治療前需完善乳腺超聲、凝血功能等檢查，用藥期間每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能。對(duì)于子宮完整的患者需采用雌孕激素序貫療法，已切除子宮者可單用雌激素。突發(fā)陰道出血或乳房脹痛需及時(shí)就診調(diào)整方案。

3、輔助生殖技術(shù)

對(duì)于有生育需求者，可考慮卵子捐贈(zèng)輔助生殖。凍存卵巢組織適用于年輕患者放化療前，目前國(guó)內(nèi)已有成功案例。體外受精胚胎移植前需評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性，必要時(shí)采用激素周期調(diào)理。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可降低染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，但費(fèi)用較高需提前規(guī)劃。

4、中醫(yī)藥調(diào)理

腎虛型可選用左歸丸或右歸丸，肝郁型適用逍遙散加減。針灸取穴以關(guān)元、三陰交為主，配合艾灸腎俞穴。中藥周期療法需根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整用藥，卵泡期側(cè)重滋腎填精，黃體期注重溫補(bǔ)腎陽(yáng)。需持續(xù)治療3-6個(gè)月經(jīng)周期，服藥期間忌食生冷辛辣。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善焦慮抑郁情緒，建議每周1次專業(yè)咨詢。加入病友互助小組有助于緩解孤獨(dú)感，分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。正念減壓訓(xùn)練每日練習(xí)20分鐘，能降低應(yīng)激激素水平。伴侶共同參與治療可緩解親密關(guān)系壓力，必要時(shí)可進(jìn)行家庭治療。嚴(yán)重心理障礙需轉(zhuǎn)介精神科聯(lián)合診治。

日常需保持均衡飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜，200-350克水果。適量補(bǔ)充維生素D3和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免長(zhǎng)時(shí)間日照不足。建立規(guī)律的性生活頻率，使用水溶性潤(rùn)滑劑改善陰道干澀。每半年進(jìn)行骨密度和心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，40歲以上患者建議增加乳腺鉬靶檢查。避免使用含鄰苯二甲酸鹽的化妝品，減少環(huán)境內(nèi)分泌干擾物暴露。