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羊水穿刺的禁忌癥

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羊水穿刺的禁忌癥主要包括前置胎盤、胎盤位置異常、凝血功能障礙、急性感染期以及先兆流產(chǎn)等。羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷手段,通過(guò)抽取羊水進(jìn)行胎兒染色體或基因檢測(cè),但并非所有孕婦都適合進(jìn)行該檢查。

前置胎盤或胎盤位置異常是羊水穿刺的絕對(duì)禁忌癥。胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口或位置過(guò)低時(shí),穿刺針可能直接損傷胎盤導(dǎo)致大出血。凝血功能障礙患者穿刺后可能出現(xiàn)難以控制的出血,包括血小板減少癥、血友病等遺傳性凝血疾病。急性感染期如發(fā)熱、泌尿生殖道感染時(shí),穿刺可能將病原體帶入宮腔引發(fā)絨毛膜羊膜炎。先兆流產(chǎn)孕婦子宮敏感性高,穿刺刺激可能誘發(fā)宮縮加重流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此外,孕婦存在嚴(yán)重心肺功能不全、對(duì)麻醉藥物過(guò)敏等情況也需謹(jǐn)慎評(píng)估。

進(jìn)行羊水穿刺前需完善超聲檢查評(píng)估胎盤位置,檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能。存在禁忌癥的孕婦可選擇無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)等替代方案。術(shù)后需臥床休息24小時(shí),觀察腹痛、陰道流血及胎動(dòng)變化,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù),禁食辛辣刺激食物。保持情緒穩(wěn)定,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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