引產(chǎn)腹痛是什么原因
引產(chǎn)腹痛通常由子宮收縮、宮腔感染、胎盤殘留、宮頸損傷、藥物刺激等原因引起。引產(chǎn)是指通過藥物或手術(shù)方式終止妊娠,過程中可能出現(xiàn)不同程度的腹痛,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。
1、子宮收縮
引產(chǎn)過程中使用藥物或機械刺激會誘發(fā)子宮收縮,導致陣發(fā)性下腹疼痛。疼痛程度與宮縮強度相關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性絞痛,可能伴隨腰骶部酸脹。輕度收縮痛屬于正常生理反應(yīng),可通過熱敷或調(diào)整體位緩解。若疼痛劇烈且持續(xù)不緩解,需警惕子宮破裂等并發(fā)癥。
2、宮腔感染
引產(chǎn)操作可能導致細菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。感染可能與器械消毒不徹底、術(shù)后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。需進行血常規(guī)檢查確認感染程度,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療,同時保持會陰清潔。
3、胎盤殘留
妊娠組織未完全排出時,殘留物會刺激子宮引發(fā)痙攣性疼痛,可能伴隨大量出血或組織物排出。超聲檢查可明確殘留物大小,少量殘留可服用益母草膠囊促進排出,大量殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血量,避免劇烈運動加重出血風險。
4、宮頸損傷
機械性擴張宮頸可能造成宮頸裂傷,表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴活動性出血。損傷多發(fā)生在宮頸條件不成熟時強行操作,需立即縫合止血。輕度損傷可通過云南白藥膠囊止血消炎,嚴重損傷需手術(shù)修復,術(shù)后禁止盆浴1個月。
5、藥物刺激
米非司酮片、米索前列醇片等引產(chǎn)藥物會增強子宮敏感性,引發(fā)強烈宮縮痛。藥物反應(yīng)個體差異較大,對疼痛敏感者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。用藥期間需密切觀察腹痛規(guī)律性,異常疼痛可能提示宮縮過強需調(diào)整劑量。
引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免提重物或長時間站立。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進恢復,適量飲用紅糖水幫助惡露排出。保持外陰清潔干燥,2周內(nèi)禁止性生活。若腹痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大出血等癥狀,需立即返院復查超聲排除并發(fā)癥。術(shù)后1個月需復查子宮恢復情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。




