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什么是持續(xù)性腹瀉

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持續(xù)性腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200克，或含未消化食物或膿血、黏液，且癥狀持續(xù)超過2周。持續(xù)性腹瀉可能與感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、感染性因素

感染性腹瀉通常由細菌、病毒或寄生蟲引起，常見的病原體包括沙門菌、志賀菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇針對性藥物，如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等。感染性腹瀉患者應(yīng)注意隔離，避免傳染他人。

2、非感染性炎癥

炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等可導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉，常伴有腹痛、體重下降、血便等癥狀。這類疾病需要長期管理，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等?；颊邞?yīng)定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測病情變化。

3、腫瘤性疾病

結(jié)腸癌、直腸癌等消化道腫瘤可能表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉，特別是中老年患者出現(xiàn)不明原因腹瀉伴體重下降時需警惕。腫瘤引起的腹瀉可能伴有便血、腹部包塊等癥狀。確診需要依靠腸鏡、CT等檢查，治療以手術(shù)為主，輔以化療或放療。

4、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致腸蠕動加快，引起持續(xù)性腹瀉。甲亢患者可能伴有多汗、心悸、體重下降等癥狀，糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲、多尿等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，如使用甲巰咪唑片控制甲亢，胰島素控制血糖。

5、藥物副作用

某些藥物如抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、抗腫瘤藥物等可能破壞腸道菌群平衡或直接刺激腸道，導(dǎo)致藥物相關(guān)性腹瀉。常見的引起腹瀉的藥物包括阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉時應(yīng)及時就醫(yī)，評估是否需要調(diào)整用藥方案。

持續(xù)性腹瀉患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇低纖維、低脂肪、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。注意休息，避免過度勞累。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手。如腹瀉持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血便、嚴重脫水等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查以明確病因。醫(yī)生可能會建議進行糞便常規(guī)、血常規(guī)、腸鏡等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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