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胃癌為什么會痛

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胃癌疼痛通常由腫瘤浸潤神經(jīng)、壓迫周圍組織或轉(zhuǎn)移至骨骼引起，可能伴隨食欲減退、體重下降等癥狀。胃癌疼痛的原因主要有腫瘤直接侵犯、胃壁擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受累以及骨轉(zhuǎn)移。

1、腫瘤直接侵犯

胃癌細(xì)胞生長過程中可能直接侵犯胃壁深層組織或鄰近器官，導(dǎo)致局部組織損傷和疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，隨著病情進(jìn)展可能逐漸加重。治療需以手術(shù)切除為主，輔以化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等控制腫瘤進(jìn)展。

2、胃壁擴(kuò)張

腫瘤阻塞胃腔或?qū)е挛概趴照系K時(shí)，胃內(nèi)壓力增高引發(fā)胃壁擴(kuò)張性疼痛?；颊呖赡芨械缴细癸柮洶殛嚢l(fā)性絞痛，進(jìn)食后加重。可通過胃鏡下支架置入緩解梗阻，或使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動力藥改善癥狀。

3、炎癥反應(yīng)

腫瘤組織壞死或潰瘍形成會刺激胃黏膜引發(fā)炎癥性疼痛，多表現(xiàn)為燒灼樣痛，進(jìn)食后可能加劇。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

4、神經(jīng)受累

晚期胃癌侵犯腹腔神經(jīng)叢或脊柱時(shí)，可能產(chǎn)生放射性劇痛，常向腰背部放射。此類疼痛需使用鎮(zhèn)痛階梯治療，輕中度疼痛可用布洛芬緩釋膠囊，重度疼痛可能需要鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物。

5、骨轉(zhuǎn)移

胃癌轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)，骨皮質(zhì)破壞和病理性骨折會導(dǎo)致局部劇烈疼痛，夜間尤為明顯。需進(jìn)行局部放療聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液抑制骨破壞，疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮放射性核素治療。

胃癌患者日常應(yīng)注意少食多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位或用熱毛巾敷上腹部緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)評估疼痛原因并調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、程度和誘因，為醫(yī)生調(diào)整止痛方案提供依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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