慢性非萎縮性胃炎是指胃黏膜長(zhǎng)期存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的慢性胃病，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣等，通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因，細(xì)菌定植于胃黏膜后，會(huì)破壞胃黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除幽門(mén)螺桿菌后，炎癥通?？芍饾u緩解。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能，導(dǎo)致化學(xué)性胃炎?；颊叱Ｒ?jiàn)劍突下灼痛、惡心等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，或聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂者。典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，或熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。嚴(yán)重者可能需要內(nèi)鏡下幽門(mén)成形術(shù)。

4、飲食因素

長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、腌制或辛辣食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜，酒精和濃咖啡也會(huì)增加胃酸分泌。這類(lèi)患者多主訴進(jìn)食后不適加重，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀往往改善。建議選擇蒸煮烹調(diào)方式，適量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護(hù)作用的食物。

5、自身免疫

少數(shù)患者存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和胃泌素水平升高，但不同于萎縮性胃炎的是腺體結(jié)構(gòu)仍完整。這類(lèi)患者可能伴隨惡性貧血，需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12注射液。

慢性非萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。日?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適，但合并反流癥狀者需控制甜食攝入。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，長(zhǎng)期精神緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重胃黏膜損傷。