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什么叫PPH手術(shù)

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PPH手術(shù)是指吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),主要用于治療重度內(nèi)痔、混合痔直腸黏膜脫垂。該手術(shù)通過環(huán)形切除齒狀線上方松弛的直腸黏膜及部分痔組織,同時(shí)吻合創(chuàng)面,達(dá)到減少出血、緩解脫垂癥狀的目的。

PPH手術(shù)的核心原理是利用特制吻合器在痔瘡上方環(huán)形切除一段松弛的直腸黏膜,同時(shí)完成黏膜斷端的吻合。手術(shù)過程中不直接處理痔核本身,而是通過上提肛墊、阻斷痔區(qū)血供來改善癥狀。相比傳統(tǒng)痔切除術(shù),PPH手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕的特點(diǎn)。手術(shù)適應(yīng)癥包括三度以上內(nèi)痔、保守治療無效的混合痔以及伴有黏膜脫垂的病例。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除其他腸道病變,術(shù)中需精準(zhǔn)定位吻合位置以避免損傷肛門括約肌。

術(shù)后患者需保持會(huì)陰清潔,避免久坐久站,飲食以高膳食纖維食物為主。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)輕微肛門墜脹感,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時(shí)復(fù)診。長期需注意預(yù)防便秘、控制辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行肛門功能鍛煉以降低復(fù)發(fā)概率。

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痔瘡可通過肛門疼痛、便血、肛門瘙癢、肛門脫出物、排便困難等癥狀判斷。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠、飲食辛辣、肛周感染等因素引起。
懷孕痔瘡出血怎么治療
懷孕痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常與孕期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素有關(guān)。
痔瘡手術(shù)后幾天能上班
臨床上做痔瘡手術(shù)分幾種類型,有比較簡單的外痔,或血栓外痔,可以門診做日間手術(shù),局麻下切除、縫合,往往術(shù)后病人無明顯疼痛,3~5天病人就可以上班。大多數(shù)痔瘡手術(shù)的病人,病情往往都比較重,手術(shù)創(chuàng)口比較多,術(shù)后病人往往有墜脹、疼痛、排便時(shí)疼痛、行走時(shí)疼痛,尤其是坐位的時(shí)候擠壓肛門,會(huì)出現(xiàn)比較明顯的不適和疼痛,那么就影響上班。這類病人,根據(jù)病人術(shù)后康復(fù)的情況統(tǒng)計(jì),往往需要兩周左右能夠恢復(fù)上班。大多數(shù)痔瘡手術(shù)的病人,主要根據(jù)自己的術(shù)后的反應(yīng),術(shù)后的感覺,如果大便正常,無明顯疼痛,比如說坐了半個(gè)小時(shí),甚至一個(gè)小時(shí),無明顯不適的就可以上班。如果病情比較重,疼痛比較劇烈,創(chuàng)口比較大的,那么兩周如果還不能坐時(shí)間較長,就需要三周甚至四周??傊摊徥中g(shù)以后上班的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)手術(shù)的大小,另外根據(jù)病人的反應(yīng)以及痔瘡康復(fù)的情況做最后的決定,千萬不要因?yàn)橹惫ぷ?,過早的上班,以免影響痔瘡的康復(fù),對于肛門的功能會(huì)造成不良的影響。
語音時(shí)長 02:45

2021-11-05

70821次收聽

一上廁所就出血提示什么情況
一上廁所就出血,其實(shí)就是所說的便血現(xiàn)象,或者叫癥狀。引起便血的癥狀,主要的原因包括痔瘡、肛裂、肛瘺、腸炎、息肉。隨著年齡增加,息肉腫瘤幾率可能會(huì)增加。但臨床上最常見的上廁所就出血,或者便血的原因是痔瘡,發(fā)病概率也是最高的。痔瘡的出血可以分成幾種情況,比較輕的痔瘡出血,可以表現(xiàn)為廁紙擦的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)少量的鮮血痕跡這種出血。嚴(yán)重一點(diǎn)的痔瘡出血,可以表現(xiàn)為滴血,是可能就會(huì)符合所說的,一上廁所就會(huì)有出血就會(huì)滴血。一蹲下來有可能痔瘡或者是擠壓,有裂口情況下,就會(huì)表現(xiàn)為滴血的現(xiàn)象。而且由于量比較大,所以會(huì)出現(xiàn)比較明顯的。一上廁所就出血,還有一種更嚴(yán)重的情況,這種出血就是噴血。由于痔核增大以后,形成痔靜脈流樣的改變,成團(tuán)狀,排便的時(shí)候只要一蹲下或者一用勁,一擠壓痔核就擠出肛門外。排便當(dāng)有暴力或者是便秘、腹瀉,這兩種情況對肛門都會(huì)有比較強(qiáng)的暴力。而暴力存在的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)比較大的力量擠壓,就會(huì)出現(xiàn)噴血甚至呲血的現(xiàn)象。甚至是還沒有排便,但是一用力一擠壓,痔瘡破了就可能會(huì)出現(xiàn)噴血。這是便血、痔瘡出血,比較常見的現(xiàn)象。對于輕的痔瘡出血,可以通過改善生活方式,藥物保守治療通常效果良好。但對于嚴(yán)重的出血,通常需要通過手術(shù)治療,才能夠達(dá)到止血效果。
語音時(shí)長 02:13

2021-11-05

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肛門流油怎么回事
肛門流油很少見,肛門流油一般可能是流腸液,不可能流油。比如痔瘡很大,那么有可能會(huì)有腸液的流出,肛門就是潮濕的,有可能就會(huì)癢癢??赡苡械娜送砩习察o的時(shí)候,就覺著肛門流出一種東西,濕漉漉的,有可能是痔瘡流腸液。不論如何,應(yīng)該先到正規(guī)的醫(yī)院去檢查:第一個(gè)、除外有沒有腫物,第二個(gè)、看看痔瘡是不是很大,第三個(gè)、如果確實(shí)有流一些油脂的東西,而且有一些味道,有可能是有肛管的感染,所以一定要去檢查。
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大便出血又很疼就是痔瘡嗎
大便出血又很痛很少是痔瘡引發(fā)的,但是嚴(yán)重痔瘡,也有可能導(dǎo)致肛門腫痛。一般情況下可能是肛裂引起的肛門疼痛伴有少量出血,也可能會(huì)發(fā)生在大便干燥或是便秘的情況下。如果出現(xiàn)肛裂同時(shí)伴有肛門疼痛,以及便后的少量出血,建議到肛腸外科就診,檢查。我們需要調(diào)整飲食,多喝水,多吃一些纖維素高的食物,使大便軟化來減少肛裂和痔瘡的發(fā)生,有效的避免出現(xiàn)排便時(shí)肛門的疼痛,以及便后少量鮮血的情況。
血栓性痔瘡一般疼幾天
血栓性痔瘡一般疼痛3-7天,它的疼痛是因?yàn)橹摊徠は卵艿钠屏眩纬裳ㄈ缓蟠碳じ刂苌窠?jīng)出現(xiàn)疼痛。一般來說前兩三天疼痛較為劇烈,患者可以使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外擦,同時(shí)在大便后用中藥熏洗或中藥坐浴治療3-5天,水腫會(huì)逐漸消失,癥狀可以減輕或消退。血栓性痔瘡疼痛持續(xù)時(shí)間不是很長,對疼痛不敏感的患者有可能會(huì)長期沒感覺,在洗澡時(shí)才摸到血栓性外痔,當(dāng)患者疼痛發(fā)作后及時(shí)用藥治療,配合消腫、活血化瘀的中藥外敷或者手術(shù)治療,疼痛也會(huì)得到緩解。
語音時(shí)長 01:03

2021-04-09

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老是肛裂怎么辦
老是肛裂怎么辦呢?1.便秘的情況也是引起肛裂出血的情況之一,因?yàn)榇蟊闳彼貏e的干燥,所以很難排出體外,而且排出的速度特別的慢就會(huì)對肛門造成一個(gè)撐開的情況,時(shí)間久了,比較嫩的肉就會(huì)被撐裂,造成肛裂的現(xiàn)象。2.對于經(jīng)常肛裂流血的人來說,在飲食方面一定要注意,多吃一些粗纖維的食物,平時(shí)要多吃蔬菜和水果,多喝水,不要吃刺激性的食物,注意勞逸結(jié)合,不要抽煙,喝酒。3.經(jīng)常有以上情況的人肛門周圍可能會(huì)潰瘍膿腫,更嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)一些其他的疾病,可以吃一些藥同時(shí)外加一些可以抹的藥物去使用。平時(shí)可以多用一些消炎藥清洗一下,這是一種比較保守的治療方法,在治療期間也應(yīng)該注意飲食的攝入。還有一種方法就是采取手術(shù)的治療方式。
語音時(shí)長 01:31

2020-03-17

56051次收聽

02:10
痔瘡產(chǎn)生的原因
痔瘡產(chǎn)生的原因有內(nèi)因和外因兩個(gè)方面。內(nèi)因方面,肛門處于人體的下端,它的血管動(dòng)靜脈直接吻合,不通過毛細(xì)血管網(wǎng),靜脈沒有靜脈瓣,所以容易造成回流障礙。還有隨著年齡的增加,它在局部的結(jié)締組織,或者局部的血管、肌肉、平滑肌的彈性減弱,也是造成血管擴(kuò)張的原因,甚至造成肛墊下移。當(dāng)然,我們知道四條腿走路的動(dòng)物基本上沒有痔瘡,而人體是直立行走的狀態(tài),它是重力的作用,這些都是不可避免的內(nèi)在因素。外因是可以避免的,比如飲食、勞累、過度的腹壓增高、排便特別用勁的不好的排便習(xí)慣等等,都是可以預(yù)防。
痔瘡要注意哪些
俗話說“病從口入”,對于痔瘡來說再正確不過。一般而言,特別是對于易感體質(zhì)的患者:第一,平時(shí)吃飯一定要注意,不要吃太過于辛辣的食物,也不要吃太過于酸苦的食物。第二,對于太過油膩的食物也要注意。太涼的食物也盡量不要吃。特別是到了夏天,大家都喜歡喝涼啤酒,涼飲料?;颊呖梢赃m當(dāng)喝,但是不要太過。第三,防止便秘。便秘可以增加直腸的壓力,盆腔的壓力,造成直腸靜脈叢出血、直腸肛墊下移,容易造成痔瘡。第四,減少、防止腹瀉,也就是防止拉肚子。因?yàn)槊恳淮胃篂a、每一次急性胃腸炎,都會(huì)容易引起局部的直腸靜脈叢擴(kuò)張,容易加速痔瘡的形成。
語音時(shí)長 01:23

2019-12-05

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01:39
痔瘡能自己好嗎
痔瘡能否自愈,與病情輕重有關(guān)。病情較輕的痔瘡,如輕微的黏膜損傷出血,小的脫出等,做好以下幾方面的保養(yǎng)及調(diào)理,病情可自愈或緩解。一、保持良好的生活習(xí)慣。比如多吃含纖維素的新鮮食物,多喝水,防止大便秘結(jié)。二、減少用力咳嗽、搬重物,或者是長期蹲廁所等容易引起腹內(nèi)壓增高的行為。三、可以多做一些提肛鍛煉,肛門操等體育活動(dòng)。如果以上的保守治療均無效,需要到正規(guī)醫(yī)院去就診治療,由專業(yè)醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)乃幬锘蛘呤中g(shù)治療。所以,癥狀較輕的痔瘡可以自愈。
02:45
痔瘡手術(shù)后如何護(hù)理
痔瘡術(shù)后的護(hù)理非常重要,而且可以直接影響患者本身的治病體驗(yàn)。術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛不適感,屬于正?,F(xiàn)象,所以護(hù)理時(shí)可以利用止痛藥,因?yàn)楦刂苌窠?jīng)豐富,一旦動(dòng)刀術(shù)后確實(shí)疼痛難忍,這時(shí)可在術(shù)后一周之內(nèi)使用止疼藥,目前國內(nèi)使用的止疼藥效果特別好,沒有成癮性也沒有副作用,一周后疼痛基本消失。此外,患者護(hù)理可以采用中藥坐浴,中藥坐浴對瘡口的清洗、分泌物的排出都有非常好的效果。還可涂抹拔毒藥膏,對瘡口愈合有促進(jìn)作用。通過以上護(hù)理,不僅可以減少瘡口疼痛,而且可以促進(jìn)瘡口愈合。
得了痔瘡,會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。