耳前瘺管手術(shù)注意事項(xiàng)
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耳前瘺管手術(shù)前后需注意術(shù)前檢查、切口護(hù)理、感染預(yù)防、飲食調(diào)整和定期復(fù)查等事項(xiàng)。先天性耳前瘺管合并感染或反復(fù)發(fā)作者通常需手術(shù)切除，術(shù)后護(hù)理直接影響愈合效果。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及影像學(xué)檢查，明確瘺管走向與周圍組織關(guān)系。合并急性感染者應(yīng)暫緩手術(shù)，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。局部紅腫熱痛癥狀消退后，方可考慮擇期手術(shù)。
2、切口護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎防止血腫形成，48小時(shí)后可更換敷料。保持術(shù)區(qū)干燥清潔，避免抓撓或沾水?？p線一般5-7天拆除，期間出現(xiàn)滲液、裂開等情況需及時(shí)就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
3、感染預(yù)防
術(shù)后3天內(nèi)避免洗頭洗澡，必要時(shí)采用防水貼保護(hù)切口。出現(xiàn)發(fā)熱、切口化膿等癥狀時(shí)，需立即使用左氧氟沙星滴眼液局部處理或口服羅紅霉素分散片。日常避免擠壓瘺管部位，降低細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后1周內(nèi)忌食辛辣刺激及海鮮類食物，減少煙酒攝入。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入量，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，避免高血糖影響傷口愈合。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需返院評估愈合情況，通過超聲檢查確認(rèn)瘺管切除完整性。先天性耳前瘺管有家族遺傳傾向，建議直系親屬進(jìn)行篩查。復(fù)發(fā)者可能需擴(kuò)大切除范圍，必要時(shí)配合甲硝唑氯化鈉注射液沖洗治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能污染傷口的活動(dòng)，睡眠時(shí)避免壓迫術(shù)側(cè)耳朵。選擇寬松衣物減少摩擦，洗頭時(shí)使用溫和無刺激洗發(fā)產(chǎn)品?；謴?fù)期出現(xiàn)異常疼痛、流膿或發(fā)熱癥狀，應(yīng)立即返院處理。日常保持耳部清潔干燥，定期用手指輕觸檢查有無硬結(jié)或壓痛，早發(fā)現(xiàn)早治療可降低二次手術(shù)概率。
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先天性耳前瘺管的病因
先天性耳前瘺管是指的懷孕時(shí)因?yàn)榕咛グl(fā)育期耳廓的組織發(fā)育形成不全，所導(dǎo)致的耳前瘺管，一般可單獨(dú)發(fā)生，有時(shí)也會(huì)有腭裂、副耳廓、耳廓發(fā)育不全、遺傳性耳聾等先天畸形同時(shí)發(fā)生，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)后要注意預(yù)防感染，影響面部美觀。
什么是先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管是一種先天性的外耳疾病，它的發(fā)生是由于胎兒在母體中發(fā)育時(shí)耳朵應(yīng)該閉合的部位沒有閉合好，導(dǎo)致留下一個(gè)小孔而形成的。先天性耳前瘺管的患者在按壓瘺管時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些分泌物，一般對日常生活不會(huì)有什么影響，但如果出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)通過手術(shù)治療。
先天性耳前瘺管需要手術(shù)嗎
先天性耳前瘺管是第一鰓溝在胚胎時(shí)期的時(shí)候融合不全造成的遺跡，是耳科的常見疾病，就像小孩子有點(diǎn)唇裂、腭裂這些，都是胚胎的時(shí)候發(fā)育不全引起的。單側(cè)多過雙側(cè)，而且女性比男性多見。如果癥狀較輕一般不建議手術(shù)，癥狀過重的時(shí)候，才需要手術(shù)治療。
先天性耳前瘺管的治療
先天性耳前瘺管的治療：一般情況，對于沒有什么癥狀的耳前瘺管不需要進(jìn)行治療，只有癥狀非常嚴(yán)重的時(shí)候才考慮手術(shù)治療，有時(shí)候要注射美藍(lán)。必要時(shí)考慮多次手術(shù)。二次感染，因?yàn)槿狈πl(wèi)生意識(shí)，很容易造成二次感染，所以這時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行第二次手術(shù)。小兒耳前瘺管影響患兒正常生活，家長要及時(shí)帶他去治療。
先天性耳前瘺管嚴(yán)不嚴(yán)重
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先天性耳前瘺管可輕可重，如果不感染，僅僅是個(gè)瘺管，從來沒有感染，對身體完全沒有影響。一旦感染了以后就會(huì)反復(fù)感染，局部化膿，會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，甚至?xí)蛑車鷶U(kuò)散，導(dǎo)致耳廓畸形等。先天性耳前瘺管是個(gè)先天性的疾病，可能是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的，這種瘺管有的僅僅是很淺的盲端，有的瘺管在皮膚下面像樹枝一樣分布，有的人瘺管脫落的上皮很少，慢慢自己能夠排出來，從來沒有感染過。很多人先天瘺管一輩子都沒有感染過，當(dāng)然就不需要去關(guān)注，一般也沒有什么風(fēng)險(xiǎn)，甚至老百姓說先天性瘺管叫耳倉，認(rèn)為長這個(gè)是有福氣的象征，從醫(yī)學(xué)上來說是沒有依據(jù)的。當(dāng)然，有些人的先天性瘺管可能因?yàn)橄丛柽M(jìn)水等感染了，一旦感染，這個(gè)地方就會(huì)發(fā)炎，甚至膿腫，需要切開引流，治療起來非常麻煩，一旦感染以后就需要手術(shù)切除，感染以后瘢痕增生又可能會(huì)給手術(shù)帶來不便，可能切不干凈容易反復(fù)感染，一旦反復(fù)感染，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，局部也會(huì)有瘢痕等，甚至?xí)绊懙蕉男螤睢?/div>
耳前瘺管會(huì)自行愈合嗎
耳前瘺管不會(huì)自行愈合。耳前瘺管是一種先天性的耳畸形，瘺管口是不能夠自己愈合的，如果不治療會(huì)終身存在。耳前瘺管有可能是單側(cè)，也有可能是雙側(cè)，一般情況下沒有明顯的臨床癥狀，不會(huì)對身體造成影響，不需要特殊處理。耳前瘺管有時(shí)會(huì)感覺到局部刺癢，可能會(huì)有少許的白色分泌物溢出，并伴隨著臭味。平時(shí)一定要注意避免刺激耳前瘺管部位，否則很容易會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎。如果耳前瘺管部位反復(fù)發(fā)炎，經(jīng)常出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀，可考慮手術(shù)切除瘺管。
耳前瘺管一定要手術(shù)嗎
耳前瘺管并不一定需要手術(shù)，主要取決于耳前瘺管是否經(jīng)常發(fā)炎。耳前瘺管又叫先天性耳前瘺管，一般只能夠在耳輪腳的前段看到很小的孔，多數(shù)患者平時(shí)沒有特別的不適癥狀，有可能偶爾會(huì)有少量白色分泌物流出，不需要手術(shù)治療，及時(shí)將分泌物清理干凈即可，但是要避免刺激瘺管口部位。如果耳前瘺管發(fā)炎，可以局部使用抗生素藥物涂抹。但是也有一些患者，耳前瘺管會(huì)經(jīng)常發(fā)炎，甚至?xí)纬赡撃[，需要及時(shí)抗感染治療，當(dāng)炎癥消退之后，盡量能夠做手術(shù)，將耳前瘺管切除，才可以避免反復(fù)感染。
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耳朵有個(gè)小孔會(huì)遺傳嗎
耳朵有小孔通常是指耳前瘺管，部分病人是會(huì)遺傳。耳前瘺管本身是先天性的疾病，通常是第一鰓弓和第二鰓弓發(fā)育融合不全，造成病人有了耳前的小管，一般可以不與處理。多數(shù)人小孔都不會(huì)造成病人任何的不適感，但有少數(shù)病人如果小孔有阻塞，可能會(huì)有炎癥的發(fā)生。這時(shí)候病人會(huì)耳朵小孔里有分泌物、臭味，甚至疼痛。如果僅僅小孔里有臭味、分泌物，可以用棉簽將這些分泌物排出。但如果是耳前瘺管感染了，病人有疼痛并且在瘺管的周圍形成組織的充血、水腫，可要用抗生素、藥膏進(jìn)行局部涂抹。
耳前瘺管是什么
耳前瘺管是什么？耳前瘺管是我們耳科的常見病、多發(fā)病，是一種先天性的疾病，它是一個(gè)常染色體顯性的疾病，臨床上主要的是由于我們在耳朵發(fā)育過程中，有6個(gè)小丘，也就小突起融合不全，然后遺留了一個(gè)管道，在我們耳前這種軟組織內(nèi)，耳前瘺管如果它不發(fā)言，我們一輩子都不需要特殊治療，只需要注意局部清潔衛(wèi)生就可以了，如果耳前瘺管其內(nèi)的分泌物不能夠排泄出來，繼發(fā)感染而導(dǎo)致局部的紅腫疼痛，然后有膿腫形成，那么我們就需要切開引流，將膿液的引流出來，同時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。在炎癥消退之后，我們一般都需要進(jìn)行手術(shù)摘除耳前瘺管，避免的再次的感染復(fù)發(fā)。一般而言絕大多數(shù)的耳前瘺管手術(shù)都不會(huì)復(fù)發(fā)，但少數(shù)復(fù)雜的耳前瘺管容易殘留，那么就容易再次復(fù)發(fā)?？偠灾?，耳前瘺管是我們一種先天性的疾病。
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耳瘺發(fā)炎怎么辦
耳瘺發(fā)炎早期使用抗生素，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院切開引流。耳瘺即先天性耳前瘺管，耳前瘺管的發(fā)炎是由于衛(wèi)生處理不當(dāng)，耳瘺里進(jìn)了臟東西，引起了局部皮膚的感染性炎癥。早期疼痛時(shí)，可應(yīng)用抗生素藥膏進(jìn)行局部的消炎止痛，如紅霉素眼膏、百多邦、夫西地酸等，炎癥消除后，病情可治愈，然后注意保持耳前瘺管開口的清潔，盡量不要留長發(fā)，避免頭發(fā)的細(xì)菌感染耳前瘺管。病情沒有緩解，反而逐漸嚴(yán)重，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，有較多膿液形成，需切開引流，定期清理膿液直至創(chuàng)面形成，恢復(fù)愈合。
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耳朵畸形怎么辦
耳朵畸形在合適的年齡，適宜的假耳移植，多次的手術(shù)與培養(yǎng)。通常耳朵畸形是先天性畸形，需要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和修復(fù)。手術(shù)方法有兩種：一種是注水式，另一個(gè)是自體取組織做手術(shù)，如去取軟骨進(jìn)行培養(yǎng)，修復(fù)耳朵畸形。做假耳移植手術(shù)時(shí)，需注意以下幾點(diǎn)：1、考慮美觀度。2、考慮聽力問題，手術(shù)之前要檢查是否有聽力殘缺。3、考慮有無外耳道，需要確認(rèn)是耳廓和耳道一起成型還是單純的耳廓成形。4、需到專業(yè)醫(yī)院就診與手術(shù)。
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什么是耳前瘺管
耳前瘺管一般屬于先天性疾病。有的人兩個(gè)耳朵都有，也可以出現(xiàn)單側(cè)的耳前瘺管。一般是出生的時(shí)候就會(huì)在耳朵周圍出現(xiàn)一個(gè)小洞，擠壓的過程中會(huì)出現(xiàn)一些白色的分泌物，聞一下還會(huì)有點(diǎn)臭臭的味道。這不是一些惡性的疾病，不會(huì)對我們的身體造成嚴(yán)重的損害和不良的影響。如果出現(xiàn)先天性耳前瘺管，及時(shí)的在家里定期的清潔，不要讓臟東西進(jìn)去，不要用臟手總是擠壓。如果一旦出現(xiàn)了疼痛的癥狀，需要及時(shí)的消炎，或者到醫(yī)院求助醫(yī)生來幫助。
耳前瘺管是什么
耳前瘺管一般屬于先天性疾病。耳前瘺管有的人會(huì)兩個(gè)耳朵都有，也可以出現(xiàn)單側(cè)的耳前瘺管。這個(gè)一般是出生的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)在耳朵周圍，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小洞。這個(gè)洞是一個(gè)很深的道，有時(shí)候擠壓的過程中會(huì)出現(xiàn)一些白色的分泌物，聞一下可能還會(huì)有點(diǎn)臭臭的味道。這種情況非常常見，也不是一些什么惡性的疾病，不會(huì)對我們的身體造成嚴(yán)重的損害和不良的影響。如果出現(xiàn)這種先天性耳前瘺管，也不用特別著急，及時(shí)的在家里定期的清潔。特別是小朋友，如果耳前瘺管感染的話是非常痛苦的，因?yàn)樾枰虚_引流、消炎，都是非常痛苦的，所以及時(shí)的清理，不要讓臟東西進(jìn)去。定期的清理，不要用臟手總是擠壓，或按壓這個(gè)地方。如果一旦出現(xiàn)了疼痛的癥狀，需要及時(shí)的消炎，或者到醫(yī)院求助醫(yī)生來幫助。
