急性腸炎脫水如何處理

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急性腸炎脫水可通過口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液、調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用止瀉藥物等方式處理。急性腸炎脫水通常由頻繁嘔吐腹瀉、水分?jǐn)z入不足、腸道吸收障礙、感染性病原體侵襲、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ是治療輕中度脫水的首選方法，每袋需用250毫升溫開水沖服。該溶液含有精確配比的葡萄糖和電解質(zhì)，能促進(jìn)腸道水分吸收。對于嬰幼兒患者，家長需用小勺少量多次喂服。若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后再嘗試。補(bǔ)液量應(yīng)按每公斤體重50-100毫升計(jì)算，分4-6小時(shí)服完。

2、靜脈補(bǔ)液

對于重度脫水或無法口服的患者，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注，必要時(shí)加入氯化鉀注射液。靜脈補(bǔ)液速度需根據(jù)脫水程度調(diào)整，初期快速補(bǔ)液后改為維持滴注。治療期間需監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平，防止出現(xiàn)肺水腫或高氯血癥。

3、調(diào)整飲食

脫水緩解后應(yīng)從清淡流質(zhì)飲食開始，如米湯、藕粉、蘋果泥等低渣食物。避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品，忌食油膩辛辣食物。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，家長需減少單次哺乳量并增加喂養(yǎng)頻次。隨著癥狀改善逐步過渡到半流質(zhì)飲食，如粥類、爛面條等易消化食物。

4、補(bǔ)充電解質(zhì)

除補(bǔ)液鹽外可適量飲用含鉀果汁如橙汁、椰子水，或食用香蕉補(bǔ)充鉀離子。出現(xiàn)低鈉癥狀時(shí)可少量啜飲淡鹽水。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂注射液。注意監(jiān)測血電解質(zhì)水平，防止補(bǔ)鉀過量引發(fā)心律失常。

5、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護(hù)黏膜，需空腹服用。消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌，適用于水樣便患者。鹽酸洛哌丁胺膠囊可延緩腸蠕動(dòng)，但禁用于細(xì)菌性腸炎發(fā)熱患者。所有止瀉藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免掩蓋病情延誤抗感染治療。

急性腸炎脫水期間應(yīng)臥床休息，保持腹部保暖。每2小時(shí)測量一次體溫、脈搏和血壓，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及尿量?；謴?fù)期可適量飲用含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀需立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟食材分開處理，飯前便后規(guī)范洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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