先天性心臟病患兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)主要有體重增長(zhǎng)緩慢、身高落后于同齡人、運(yùn)動(dòng)能力低下、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等。先天性心臟病可能導(dǎo)致機(jī)體供氧不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育。

1、體重增長(zhǎng)緩慢

先天性心臟病患兒由于心臟泵血功能受限，機(jī)體組織長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，新陳代謝速率下降，導(dǎo)致能量消耗與攝入失衡。這類患兒往往表現(xiàn)出明顯的體重不增或增長(zhǎng)緩慢，嬰幼兒期每月體重增長(zhǎng)可能不足600克，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)體重下降。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重變化，記錄生長(zhǎng)曲線。

2、身高落后于同齡人

慢性缺氧狀態(tài)會(huì)影響生長(zhǎng)激素分泌，導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)遲緩?；純荷砀叱５陀谕挲g、同性別兒童正常值的第三百分位，年增長(zhǎng)速度不足5厘米。部分復(fù)雜先心病患兒可能出現(xiàn)特殊體態(tài)，如雞胸、漏斗胸等胸廓畸形。

3、運(yùn)動(dòng)能力低下

患兒活動(dòng)耐量明顯降低，輕微活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲，如獨(dú)坐、爬行、行走等動(dòng)作完成時(shí)間晚于正常兒童。家長(zhǎng)需避免讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)鼓勵(lì)其在耐受范圍內(nèi)進(jìn)行適度活動(dòng)。

4、喂養(yǎng)困難

吸吮乏力、進(jìn)食易疲勞是常見(jiàn)表現(xiàn)，患兒每次進(jìn)食量少，進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)，可能伴有進(jìn)食時(shí)出汗、面色蒼白。部分患兒因胃腸淤血出現(xiàn)惡心、嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇高熱量、易消化食物。

5、反復(fù)呼吸道感染

肺血增多的先心病患兒更易發(fā)生支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，每年發(fā)作次數(shù)可能超過(guò)6-8次。感染會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需注意環(huán)境清潔，避免帶患兒到人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種疫苗。

對(duì)于先天性心臟病合并發(fā)育遲緩的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，定期到兒童心臟?？崎T診復(fù)查。日常生活中要保證均衡營(yíng)養(yǎng)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用高能量配方奶粉。注意預(yù)防感染，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難加重、食欲明顯下降等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。部分患兒在心臟畸形矯正后，生長(zhǎng)發(fā)育狀況可得到顯著改善。