宮頸物理治療注意事項(xiàng)
宮頸物理治療需注意術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理,主要包括避免性生活、保持外陰清潔、定期復(fù)查等事項(xiàng)。宮頸物理治療常用于宮頸糜爛、宮頸息肉等疾病的治療,通過激光、冷凍、電灼等方式消除病變組織。
1、術(shù)前評估
治療前需完善宮頸TCT及HPV檢測,排除宮頸癌前病變或惡性腫瘤。合并急性生殖道炎癥者應(yīng)推遲治療,待感染控制后再行操作。月經(jīng)干凈后3-7天為適宜治療時(shí)間,可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖,凝血功能障礙者需評估出血傾向。
2、術(shù)中配合
治療時(shí)取膀胱截石位,使用陰道窺器充分暴露宮頸。激光治療需佩戴防護(hù)眼鏡,冷凍治療可能引起下腹墜脹感屬正常反應(yīng)。電灼治療會產(chǎn)生組織焦糊味,無需過度緊張。操作時(shí)間一般控制在5-10分鐘,過程中保持體位固定避免誤傷正常組織。
3、術(shù)后護(hù)理
治療后1-2個(gè)月禁止性生活及盆浴,避免游泳等水下活動。術(shù)后2周內(nèi)可能出現(xiàn)淡黃色水樣分泌物,需每日用溫水清洗外陰。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。創(chuàng)面脫痂期約在治療后7-14天,期間避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動。
4、藥物使用
術(shù)后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合,預(yù)防性應(yīng)用左氧氟沙星片防止感染。出血較多時(shí)可服用云南白藥膠囊,疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊。禁止自行使用陰道沖洗劑或栓劑,避免破壞創(chuàng)面修復(fù)環(huán)境。
5、復(fù)查隨訪
治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況,通過陰道鏡評估治療效果。HPV陽性患者需每半年復(fù)查病毒載量變化。計(jì)劃妊娠者建議治療后6個(gè)月再備孕,妊娠后需告知醫(yī)生治療史以便加強(qiáng)產(chǎn)檢。
宮頸物理治療后應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊造成局部潮濕。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓運(yùn)動,注意觀察月經(jīng)周期變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或分泌物異味等情況應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。
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