膽道鏡取石術(shù)適應(yīng)癥
膽道鏡取石術(shù)適用于膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石疾病。膽道鏡取石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要用于清除膽道內(nèi)的結(jié)石，緩解膽道梗阻及相關(guān)癥狀。
膽總管結(jié)石是膽道鏡取石術(shù)最常見的適應(yīng)癥之一。膽總管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀。膽道鏡取石術(shù)通過內(nèi)鏡技術(shù)直接進(jìn)入膽總管，在直視下取出結(jié)石，避免傳統(tǒng)開腹手術(shù)的創(chuàng)傷。肝內(nèi)膽管結(jié)石也適合采用膽道鏡取石術(shù)治療，尤其是位于肝內(nèi)二級以上膽管的結(jié)石。這類結(jié)石容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的膽管炎，長期存在可能誘發(fā)膽汁性肝硬化。膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石患者，在膽囊切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽總管殘留結(jié)石時，膽道鏡取石術(shù)是首選治療方案。部分膽道術(shù)后殘余結(jié)石或復(fù)發(fā)結(jié)石患者，也可考慮膽道鏡取石術(shù)進(jìn)行處理。
膽道鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但并非所有膽道結(jié)石都適合該手術(shù)方式。結(jié)石體積過大、數(shù)量過多或位置特殊時，可能需要聯(lián)合其他治療手段。膽道系統(tǒng)存在嚴(yán)重狹窄、畸形或腫瘤性病變的患者，需謹(jǐn)慎評估手術(shù)可行性。急性化膿性膽管炎發(fā)作期患者，應(yīng)先控制感染再考慮取石治療。建議患者及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情制定個體化治療方案，術(shù)后注意清淡飲食，避免高脂食物，定期復(fù)查膽道系統(tǒng)情況。
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