念珠菌性陰道炎的病因
念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因有長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫力下降、局部衛(wèi)生不良等。該病典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。
1、長期使用抗生素
廣譜抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等可能破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致念珠菌過度繁殖。患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多伴異味，需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊治療，同時避免濫用抗生素。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為念珠菌生長提供營養(yǎng)。孕婦常見外陰紅腫、白色凝乳狀分泌物，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素陰道栓，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多自行緩解。
3、糖尿病控制不佳
血糖過高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高，促進(jìn)念珠菌增殖?；颊叨喟橛型怅庮B固性瘙癢、反復(fù)發(fā)作，需通過胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖，配合硝酸咪康唑栓局部治療。
4、免疫力下降
HIV感染、長期使用免疫抑制劑如潑尼松片等情況會削弱機(jī)體免疫力，增加念珠菌感染概率。此類患者可能合并口腔黏膜白斑，需采用伊曲康唑口服液系統(tǒng)治療，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
5、局部衛(wèi)生不良
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾等行為會營造潮濕環(huán)境，利于念珠菌滋生。典型癥狀為外陰潮紅伴灼熱感，建議選用棉質(zhì)內(nèi)衣，配合碳酸氫鈉溶液坐浴，必要時使用特比萘芬乳膏涂抹。
日常需保持外陰清潔干燥，避免過度沖洗陰道，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖，妊娠期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間禁止性生活，配偶如有龜頭紅腫等癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。
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