鼻竇炎能否自愈取決于類型和嚴(yán)重程度，急性鼻竇炎可能自愈，慢性鼻竇炎通常需要治療。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，多由病毒、細(xì)菌感染或過敏因素引起。

急性鼻竇炎常見于感冒后，病毒性感染占多數(shù)。這類患者可能出現(xiàn)鼻塞、流膿涕、面部脹痛等癥狀，病程一般持續(xù)7-10天。通過充分休息、多飲水、生理鹽水沖洗鼻腔等措施，多數(shù)患者的癥狀會(huì)逐漸緩解。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于減輕黏膜水腫，適當(dāng)抬高枕頭能促進(jìn)鼻竇引流。若癥狀輕微且無高熱，可觀察3-5天再?zèng)Q定是否就醫(yī)。

慢性鼻竇炎或伴有細(xì)菌感染時(shí)自愈概率較低。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)超過12周的鼻部癥狀、反復(fù)發(fā)熱、黃綠色膿性分泌物或視力改變時(shí)，提示可能存在細(xì)菌性鼻竇炎或并發(fā)癥。長期鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻息肉、鼻中隔偏曲也會(huì)阻礙自愈。此類情況需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查，可能需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素，或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。嚴(yán)重者可能需手術(shù)解除解剖學(xué)阻塞。

無論急性或慢性鼻竇炎，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化、頸部僵硬等高危癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需避免接觸過敏原，戒煙并保持鼻腔清潔，擤鼻時(shí)注意單側(cè)交替進(jìn)行。游泳時(shí)佩戴鼻夾可預(yù)防污水逆流感染，寒冷季節(jié)佩戴口罩能減少冷空氣刺激。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月，建議到耳鼻喉科進(jìn)行系統(tǒng)評估。