牙齒松動(dòng)可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、頜骨腫瘤等原因引起。

1、生活干預(yù)

輕度牙齒松動(dòng)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，避免咀嚼過(guò)硬食物如堅(jiān)果、冰塊等，減少對(duì)患牙的機(jī)械刺激。每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔口腔，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。吸煙者需戒煙，尼古丁會(huì)加重牙周組織破壞。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙槽骨密度。

2、物理治療

牙周夾板固定適用于外傷導(dǎo)致的Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng)牙，通過(guò)樹脂或金屬絲將患牙與鄰牙連接固定4-8周。激光治療可用于慢性牙周炎引起的松動(dòng)，低強(qiáng)度激光能抑制牙齦卟啉單胞菌等致病菌，促進(jìn)牙周組織再生。超聲波潔治每半年進(jìn)行一次，清除齦下結(jié)石減輕牙周袋深度。

3、藥物治療

甲硝唑芬布芬膠囊用于急性牙周膿腫引發(fā)的牙齒松動(dòng)，可抑制厭氧菌感染。鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋，對(duì)伴牙齦出血的松動(dòng)牙有顯著療效。骨化三醇膠丸適用于絕經(jīng)后女性因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，需配合鈣劑使用。地塞米松粘貼片可緩解根尖周炎急性期的牙齒浮動(dòng)感。替硝唑片對(duì)侵襲性牙周炎有輔助治療效果。

4、手術(shù)治療

牙齦翻瓣術(shù)適用于牙周袋深度超過(guò)5毫米的Ⅲ度松動(dòng)牙，通過(guò)清除病變組織和骨修整術(shù)保留患牙。引導(dǎo)骨組織再生術(shù)采用生物膜隔離上皮細(xì)胞，促進(jìn)牙槽骨缺損區(qū)的新骨形成。對(duì)于嚴(yán)重松動(dòng)的殘根殘冠，拔牙后即刻種植能最大限度保存骨量。正畸-牙周聯(lián)合治療可糾正創(chuàng)傷性咬合導(dǎo)致的牙齒病理性移動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型牙齒松動(dòng)可服用六味地黃丸，配合骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等中藥煎劑含漱。胃火上炎型選用清胃散加減，局部用金銀花、白芷等漱口。針灸選取合谷、頰車等穴位改善局部血液循環(huán)。耳穴貼壓取腎、牙痛點(diǎn)等反射區(qū)進(jìn)行刺激。中藥膏方如固齒健周方需長(zhǎng)期調(diào)理，對(duì)慢性牙周炎效果顯著。

日常需選用含氟牙膏和抗敏感牙膏交替使用，避免橫向用力刷牙。每餐后用溫鹽水漱口，定期使用沖牙器清理牙間隙。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查，早期發(fā)現(xiàn)牙齦退縮或牙槽骨吸收。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，妊娠期婦女要加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充。出現(xiàn)牙齒持續(xù)性松動(dòng)伴疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙科錐形束CT檢查排除頜骨病變。