陽痿、早泄與遺精是三種不同的男性性功能障礙或生理現(xiàn)象，主要區(qū)別在于定義、表現(xiàn)及發(fā)生機制。陽痿指陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠勃起以完成滿意性交；早泄表現(xiàn)為射精控制能力差，性交時間顯著短于預期；遺精則是無性活動時的精液自發(fā)排出，多為生理現(xiàn)象。

1、陽痿

陽痿醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可能與血管病變、神經損傷、心理壓力等因素有關。典型表現(xiàn)為性刺激時陰莖勃起硬度不足或難以維持，常伴隨性欲減退。治療需根據(jù)病因選擇，如心理疏導、口服磷酸二酯酶5抑制劑（如西地那非片、他達拉非片）或血管手術。長期吸煙、糖尿病等慢性病會加重風險。

2、早泄

早泄指性交時射精潛伏期過短，多數(shù)在插入陰道后1分鐘內發(fā)生，可能與龜頭敏感度高、5-羥色胺神經遞質紊亂有關。行為療法如停頓-擠壓法可改善控制力，藥物可選達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。伴侶配合訓練及減少焦慮情緒有助于緩解癥狀。

3、遺精

遺精是未婚男性或長期無性生活的正常生理現(xiàn)象，睡眠中無意識射精，通常每月1-4次。若頻繁遺精伴隨腰酸乏力，可能與前列腺炎、腎虛等有關。中醫(yī)調理可選用金鎖固精丸，西醫(yī)需排查泌尿系統(tǒng)感染。避免穿緊身褲、減少性刺激可降低發(fā)生頻率。

建議男性保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度手淫或長期禁欲。若癥狀持續(xù)影響生活，應及時到泌尿外科或男科就診，通過體格檢查、激素檢測等明確病因。飲食可適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，但不可替代正規(guī)治療。心理壓力較大者可尋求專業(yè)心理咨詢。