性交疼痛怎么辦
性交疼痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、使用潤(rùn)滑劑、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。性交疼痛通常由陰道干澀、心理因素、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌痙攣等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
選擇舒適體位有助于減輕性交時(shí)的機(jī)械性摩擦。建議采用女上位或側(cè)臥位等對(duì)陰道壓力較小的姿勢(shì)，避免過(guò)度深入。若為初次性行為或絕經(jīng)后女性，可配合潤(rùn)滑劑降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
2、使用潤(rùn)滑劑
陰道潤(rùn)滑不足是常見(jiàn)誘因，可選擇水溶性潤(rùn)滑劑如倍柔情人體潤(rùn)滑液。避免含酒精或香精成分的產(chǎn)品刺激黏膜。絕經(jīng)女性可遵醫(yī)囑局部使用雌三醇乳膏改善萎縮性陰道炎。同房前充分前戲能促進(jìn)自然分泌。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致陰道痙攣。認(rèn)知行為療法可幫助緩解對(duì)性行為的恐懼，伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系。必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生，配合放松訓(xùn)練如腹式呼吸。避免在情緒緊張時(shí)強(qiáng)行進(jìn)行性行為。
4、藥物治療
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片，外陰濕疹可用曲安奈德益康唑乳膏。子宮內(nèi)膜異位癥需口服地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng)。急性疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但須排除器質(zhì)性疾病后再用藥。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重盆腔粘連或陰道畸形需行腹腔鏡松解術(shù)，會(huì)陰瘢痕狹窄可選擇擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需禁欲4-6周并配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)干預(yù)前需完善超聲或核磁共振檢查明確病因。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦刺激，每日清潔會(huì)陰部時(shí)選用pH5.5弱酸性洗液。同房前后及時(shí)排尿可預(yù)防尿路感染。長(zhǎng)期未緩解或伴隨異常出血需排查宮頸病變，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)。
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