同房時性交疼痛怎么回事
同房時性交疼痛可能與陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過潤滑劑使用、心理疏導、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為摩擦性疼痛?？蓢L試使用水溶性潤滑劑改善，如倍柔情人體潤滑液。日常增加豆制品攝入有助于維持激素平衡，嚴重者需就醫(yī)評估是否需局部雌激素治療。
2、心理因素
焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌緊張，導致插入困難。表現(xiàn)為性交時肌肉痙攣伴銳痛。認知行為療法和漸進式肌肉放松訓練可改善癥狀，伴侶配合度對恢復至關(guān)重要。
3、陰道炎
念珠菌或細菌感染會引起黏膜充血腫脹，常伴隨灼痛和異常分泌物。需通過白帶常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑，治療期間禁止同房。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲陰道穹窿或子宮骶韌帶時，會出現(xiàn)深部性交痛并向直腸放射。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，輕癥可用地諾孕素片控制，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
5、盆腔炎
輸卵管卵巢膿腫會導致性交后持續(xù)性下腹痛，可能伴有發(fā)熱。血常規(guī)和盆腔MRI可確診，急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，慢性粘連可能需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
日常應注意保持會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。性行為前充分溝通并做好準備工作，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨出血、發(fā)熱時須立即就診。記錄疼痛特點和發(fā)作時間有助于醫(yī)生判斷病因，避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀。規(guī)律鍛煉盆底肌能增強肌肉協(xié)調(diào)性，但需在專業(yè)人員指導下進行。
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