肛瘺掛線療法是一種通過橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管的治療方式，主要用于高位復(fù)雜性肛瘺或合并肛門括約肌損傷的患者。該療法通過持續(xù)壓迫促進(jìn)瘺管切開與組織愈合，同時(shí)避免一次性切開導(dǎo)致的肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。

掛線療法通常分為切割掛線和引流掛線兩種類型。切割掛線使用彈性材料如橡皮筋，通過逐漸收緊產(chǎn)生機(jī)械壓力使瘺管分層切開，過程中會刺激肉芽組織生長填充創(chuàng)面。引流掛線采用非彈性材料如絲線，主要用于引流膿液和控制感染，為二期手術(shù)創(chuàng)造條件。操作時(shí)醫(yī)生會在麻醉下探明瘺管走向，將掛線從外口引入內(nèi)口并固定，術(shù)后需定期調(diào)整緊度并配合坐浴、換藥等護(hù)理。

該療法優(yōu)勢在于保留肛門自制功能，適合瘺管穿越肛門直腸環(huán)的病例。但存在治療周期較長、需多次復(fù)診、術(shù)后疼痛明顯等問題。部分患者可能出現(xiàn)線材脫落、切割不完全或創(chuàng)面延遲愈合等情況。治療期間需保持大便通暢，避免劇烈運(yùn)動，定期評估掛線效果。對于伴有活動性感染、凝血功能障礙或不能耐受多次操作的患者需謹(jǐn)慎選擇。

術(shù)后應(yīng)每日用高錳酸鉀溶液坐浴，保持會陰清潔干燥。飲食需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者經(jīng)4-8周掛線治療后瘺管可逐步愈合，復(fù)雜病例可能需結(jié)合瘺管切除術(shù)等聯(lián)合處理。