什么是溺水
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溺水是指人體淹沒或浸入液體介質中導致呼吸障礙的過程，可分為干性淹溺和濕性淹溺兩種類型。溺水可能由游泳意外、突發(fā)疾病、醉酒落水等原因引起，主要表現為呼吸困難、意識喪失、皮膚發(fā)紺等癥狀。
干性淹溺指液體未進入肺部，因喉部痙攣導致窒息，約占溺水案例的10-15%。濕性淹溺則是液體進入肺泡引發(fā)呼吸衰竭，占大多數情況。溺水后4-6分鐘是黃金救援時間，腦細胞缺氧超過該時限可能造成不可逆損傷。溺水者被救上岸后可能出現繼發(fā)性肺水腫、電解質紊亂等并發(fā)癥，需持續(xù)監(jiān)測生命體征。
兒童溺水多發(fā)生在無人看管的浴缸、池塘或泳池，成人常見于飲酒后游泳或潛水事故。存在癲癇、心律失常等基礎疾病者溺水風險更高。海水與淡水溺水的病理機制不同，前者因高滲液體導致血漿滲出，后者則破壞肺泡表面活性物質。冬季冰面溺水還可能伴隨低溫癥，增加救治難度。
發(fā)現溺水者應立即將其移離水域，清除口鼻異物，對無呼吸者實施心肺復蘇。救援時須注意自身安全，避免多人連環(huán)溺水。所有溺水者即使意識清醒也需送醫(yī)檢查，延遲性肺水腫可能在24小時后出現。日常應避免單獨在野外水域活動，學習游泳技能，兒童接觸水域時須有成人全程監(jiān)護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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洪水引起的溺水怎么搶救
因洪水引起溺水時，首先使溺水者脫離洪水環(huán)境，并清除溺水者口鼻內的異物；其次要迅速控水；另外，如溺水者已經出現呼吸、心跳停止時，需及時進行人工呼吸和心肺復蘇。
溺水屬于外科還是內科
溺水屬于急診科和重癥醫(yī)學科的救治范疇，可能涉及外科與內科的多學科協作。溺水后可能引發(fā)呼吸衰竭、腦水腫、急性肺損傷等并發(fā)癥，需根據具體損傷器官選擇對應科室處理。
溺水屬于外科還是內科？
溺水屬于內科疾病，但還需根據溺水者的具體情況，由外科專家會診，或直接掛急診、重癥監(jiān)護科等科室就醫(yī)。溺水是指口鼻長時間沒入液體中，呼吸道內灌入大量的液體及懸浮物，引起呼吸道痙攣，導致窒息、缺氧的綜合癥。一旦出現溺水，應讓患者立即脫離溺水環(huán)境，并清除口鼻內的污泥、雜草等，保持呼吸道暢通。如出現呼吸、心臟驟停情況，需進行心肺復蘇，必要時給予人工呼吸。采取這些措施通常屬于呼吸內科的范疇，所以溺水屬于內科診療的疾病。但部分溺水者可能有外部損傷，外傷較重時，可請外科專家進行會診。如溺水者情況特別危急，可直接去急診科，進行心肺復蘇、氣管插管、電除顫及高級生命支持，挽救生命。如病情危急，患者無自主呼吸，需插管掛呼吸機時，需進重癥監(jiān)護科診療。
