如何判斷孩子是否患了小兒多動(dòng)癥
判斷孩子是否患小兒多動(dòng)癥需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及功能損害綜合評(píng)估。主要觀察指標(biāo)包括注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)、癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月且影響學(xué)習(xí)和社交。
1、注意力缺陷：
孩子經(jīng)常無(wú)法集中注意力完成作業(yè)或游戲活動(dòng)，容易因外界刺激分心，頻繁丟三落四或忘記日常安排。這類行為在課堂表現(xiàn)為聽(tīng)講困難、作業(yè)拖拉，可能伴隨學(xué)習(xí)效率低下。家長(zhǎng)需記錄孩子在不同場(chǎng)景下的注意力表現(xiàn)，并與同齡兒童對(duì)比。
2、多動(dòng)表現(xiàn)：
不分場(chǎng)合過(guò)度活動(dòng)是核心特征，如上課時(shí)離開(kāi)座位、不停擺動(dòng)手腳，或在不合適的時(shí)間奔跑攀爬。部分孩子會(huì)持續(xù)說(shuō)話過(guò)多且難以安靜參與活動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察孩子運(yùn)動(dòng)量是否明顯超過(guò)同齡人，且與發(fā)育水平不匹配。
3、沖動(dòng)行為：
孩子常打斷他人談話或游戲，難以等待輪換，會(huì)不假思索回答課堂問(wèn)題或冒險(xiǎn)行為增多。這類行為可能導(dǎo)致社交沖突，家長(zhǎng)需注意孩子是否缺乏行為后果預(yù)判能力。
4、癥狀持續(xù)性：
癥狀需在家庭和學(xué)校等兩種以上場(chǎng)景出現(xiàn)，且持續(xù)超過(guò)6個(gè)月。家長(zhǎng)應(yīng)與教師溝通確認(rèn)行為是否跨場(chǎng)景存在，排除環(huán)境適應(yīng)不良等暫時(shí)性因素。
5、功能損害：
癥狀需導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績(jī)下降、同伴關(guān)系緊張或家庭矛盾等實(shí)際功能損害。家長(zhǎng)需評(píng)估孩子行為對(duì)日常生活的影響程度，必要時(shí)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化量表輔助判斷。
建議家長(zhǎng)通過(guò)記錄行為日記、與學(xué)校保持溝通、使用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具初步篩查。若存在多個(gè)核心癥狀并影響生活，應(yīng)及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)訪談、行為觀察和量表評(píng)估確診。日?？赏ㄟ^(guò)結(jié)構(gòu)化時(shí)間安排、正向行為強(qiáng)化幫助孩子改善癥狀，避免過(guò)度批評(píng)或懲罰。
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