產(chǎn)后出血量多少正常
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產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量不超過(guò)500毫升屬于正常范圍。產(chǎn)后出血量主要與子宮收縮情況、產(chǎn)道損傷程度、胎盤剝離完整性等因素有關(guān)。
陰道分娩后出血量通常為200-300毫升，剖宮產(chǎn)術(shù)后出血量多為300-500毫升。出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為陰道持續(xù)流出鮮紅色血液，可能伴有血塊排出。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏等生命體征，并通過(guò)按摩子宮、使用縮宮素等方式促進(jìn)宮縮。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)需定期更換產(chǎn)褥墊并記錄出血量，若每小時(shí)浸透超過(guò)1片標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，表現(xiàn)為出血量快速超過(guò)500毫升，血液呈暗紅色伴大量血塊，伴隨面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。這種情況可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素相關(guān)，需立即采取輸血、手術(shù)止血等搶救措施。對(duì)于有妊娠期高血壓、多胎妊娠、巨大兒等高危因素的產(chǎn)婦，產(chǎn)后需延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間至24小時(shí)以上。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰2-3次；早期下床活動(dòng)有助于惡露排出；飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等；若發(fā)現(xiàn)惡露突然增多、有異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行?？茝?fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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如何預(yù)防產(chǎn)后出血
預(yù)防產(chǎn)后出血可通過(guò)規(guī)范產(chǎn)前檢查、合理控制孕期體重、科學(xué)選擇分娩方式、及時(shí)處理胎盤滯留、產(chǎn)后密切監(jiān)測(cè)生命體征等方式實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。
產(chǎn)后大出血飲食調(diào)理
產(chǎn)后大出血后可通過(guò)適量食用動(dòng)物肝臟、紅肉、紅棗、菠菜、黑芝麻等食物幫助補(bǔ)血，同時(shí)需遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物糾正貧血。建議及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免自行用藥。
產(chǎn)后出血要查哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目
產(chǎn)后出血需檢查血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查、血型鑒定、肝腎功能等項(xiàng)目。產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查明確病因。
產(chǎn)后出血怎么辦
產(chǎn)后出血可通過(guò)子宮按摩、藥物治療、宮腔填塞、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)翻等原因引起。
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產(chǎn)后惡露不盡對(duì)身體有影響嗎
產(chǎn)后惡露不盡要找原因。產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查以除外宮腔殘留，宮腔殘留要手術(shù)清宮。手術(shù)對(duì)身體、子宮內(nèi)膜有一定影響，其他產(chǎn)后短時(shí)間惡露不盡對(duì)身體影響小。惡露不盡持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，造成貧血，對(duì)身體就有一定影響，貧血對(duì)女性的心、腦、肺等多臟器都有不良影響，沒(méi)有貧血但產(chǎn)后惡露不盡，引起盆腔感染，對(duì)身體也有較大影響。盆腔感染表現(xiàn)為腹痛，查體附件區(qū)增厚壓痛，子宮壓痛，嚴(yán)重時(shí)影響輸卵管功能，破壞輸卵管黏膜甚至造成輸卵管阻塞，影響生育功能。產(chǎn)后惡露淋漓不盡伴有感染，要及時(shí)給與抗感染治療。
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產(chǎn)后惡露不盡有異味正常嗎
產(chǎn)后惡露不盡有異味屬于異常情況。產(chǎn)后惡露不盡有異味一般是感染表現(xiàn)，包括盆腔感染、陰道感染。此情況要檢查陰道分泌物，常常會(huì)提示細(xì)菌性陰道病，應(yīng)給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌。惡露不盡有異味也要做婦科檢查。若檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔感染的表現(xiàn)，要及時(shí)給予抗生素抗感染治療。若治療不及時(shí)，慢性盆腔感染會(huì)破壞輸卵管黏膜，影響生育功能。產(chǎn)后惡露不盡也要檢查B超，排除宮腔殘留，若有宮腔殘留繼發(fā)感染，除了抗感染治療，還要及時(shí)手術(shù)清宮。
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產(chǎn)后惡露不盡能同房嗎
產(chǎn)后惡露不盡，是不建議同房的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，惡露不盡時(shí)，宮頸管是開(kāi)放的，細(xì)菌感染會(huì)逆行通過(guò)宮頸管，進(jìn)入宮腔，甚至進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎。如果產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要及時(shí)就診，除外病理情況，做B超檢查除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要行手術(shù)清宮，小的殘留，藥物治療也有效。也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等宮頸病變，這些宮頸病變有時(shí)也表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不盡，所以對(duì)于產(chǎn)后惡露不盡，也要查找原因給與處理。
產(chǎn)后出血吃什么好
產(chǎn)后出血，如果急性的失血已經(jīng)得到了有效的控制。在產(chǎn)后，我們就需要給予補(bǔ)血治療了。補(bǔ)血治療要看我們的血色素是多少。如果是血色素只是輕微的下降的話，我們可以通過(guò)飲食來(lái)進(jìn)行補(bǔ)血。飲食補(bǔ)血主要要多吃一些含鐵豐富的食物。其中包括紅色的肉類，我們常吃的豬肉、牛肉、羊肉等等，都是含鐵比較豐富的食物。另外動(dòng)物的內(nèi)臟我們常吃的有豬肝或者是豬心等等。也是含鐵較為豐富的食物，還有就是動(dòng)物的血制品，常吃的有豬血、鴨血等等，也是補(bǔ)鐵，非常好的食物。在補(bǔ)鐵的同時(shí)，可以適當(dāng)多吃一些含有維生素c豐富的食物。包括蔬菜、水果等等，維生素c是可以促進(jìn)鐵的吸收的。但是如果是血色素仍然很低的話，我們還需要給予口服的藥物補(bǔ)鐵或者靜脈的藥物補(bǔ)鐵來(lái)治療。否則的話，單靠飲食的補(bǔ)鐵，往往上升的會(huì)比較慢一些。
產(chǎn)后出血的原因有哪些
產(chǎn)后出血的原因主要有四方面，首先最常見(jiàn)的引起產(chǎn)后出血的原因就是子宮收縮乏力。子宮收縮乏力往往是由于產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)婦過(guò)于疲勞導(dǎo)致的繼發(fā)性子宮收縮乏力，也可能是由于胎兒過(guò)大，巨大兒或者羊水過(guò)多以及雙胎都會(huì)導(dǎo)致子宮的張力過(guò)大，那么分娩以后子宮不能很好的收縮，會(huì)引起子宮收縮乏力性的產(chǎn)后出血。另外導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因還有軟產(chǎn)道的損傷，由于胎位的異常，或者胎兒過(guò)大造成的難產(chǎn)，都可能會(huì)引起我們產(chǎn)婦軟產(chǎn)道發(fā)生撕裂傷，軟產(chǎn)道撕裂就會(huì)引起我們的血管暴露導(dǎo)致產(chǎn)后出血。還有一個(gè)原因就是胎盤和胎膜。組織的殘留，有殘留物會(huì)影響子宮收縮，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。另外還有一個(gè)原因就是由于凝血功能的障礙，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。
什么叫產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血指的是自然分娩的產(chǎn)婦，在產(chǎn)程中和產(chǎn)后的出血量達(dá)到五百毫升以上，而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦出血量達(dá)到一千毫升以上，我們就稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血主要是由于幾個(gè)原因造成，其中最常見(jiàn)的原因就是子宮收縮乏力，由于子宮不能很好的收縮，我們的子宮肌層不能壓迫胎盤的玻璃面的血管，就會(huì)導(dǎo)致血管的開(kāi)放，引起大量的出血。另外是由于軟產(chǎn)道的損傷，軟產(chǎn)道損傷主要發(fā)生在我們的自然分娩的過(guò)程中，由于孩子過(guò)大或者是胎位異常導(dǎo)致的難產(chǎn)，胎兒分娩困難就會(huì)損傷到我們的軟產(chǎn)道，造成軟產(chǎn)道的撕裂傷，也會(huì)引起產(chǎn)后出血。另外就是胎盤胎膜組織的殘留也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以產(chǎn)后出血一旦發(fā)生要及時(shí)的查找原因，并且進(jìn)行積極的處理。
產(chǎn)后出血與惡露有何區(qū)別
產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別，首先產(chǎn)后出血是指我們?cè)诋a(chǎn)后二十四小時(shí)內(nèi)的出血量過(guò)多，大多數(shù)的產(chǎn)后出血是發(fā)生在產(chǎn)后二十四小時(shí)以內(nèi)。當(dāng)然也有晚期產(chǎn)后出血。這種情況相對(duì)比較少見(jiàn)。與惡露的區(qū)別，主要在于出血量的多少和出血的時(shí)間。惡露我們把它分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。惡露的總的排出時(shí)間，是在一個(gè)多月，出血的惡露一般是在前三天。出血的惡露一般含有大量的紅細(xì)胞的成分，顏色是鮮紅的，持續(xù)三天左右，出血量就會(huì)明顯的減少了。之后轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液性惡露。漿液性惡露只有少量的血液成分，所以顏色是淡紅的，已經(jīng)沒(méi)有鮮紅色的血液了，里面含有大量的壞死蛻膜組織和少量的白細(xì)胞。之后大約兩周左右就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝丁０咨珢郝毒突旧蠜](méi)有血液成分了，而產(chǎn)后出血，往往是我們的惡露已經(jīng)減少了，但是突然的又出現(xiàn)大量的陰道出血。那么這種情況，就是異常情況要及時(shí)就診了。
產(chǎn)后出血的危害
產(chǎn)后出血，如果量比較多，這個(gè)時(shí)候患者有可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，這種情況下就要趕緊的到醫(yī)院抗休克治療，如果沒(méi)有那么多，慢性的長(zhǎng)期的出血會(huì)導(dǎo)致女性的貧血，貧血以后會(huì)引起女性一系列的臨床癥狀。表現(xiàn)為頭暈、全身的無(wú)力，以及不想吃東西，食欲下降，這樣的臨床表現(xiàn)。有的女性由于出血時(shí)間長(zhǎng)以后，貧血導(dǎo)致全身的抵抗力下降，這個(gè)時(shí)候容易導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎這些情況的發(fā)生。而且產(chǎn)后的女性大部分是處于哺乳期，如果出血以后很容易導(dǎo)致乳汁的減少，這樣勢(shì)必會(huì)影響到新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且大部分產(chǎn)后出血都有可能是有胎盤、胎膜的殘留。如果是這樣的情況，還要做刮宮手術(shù)，這樣既給患者身體造成更大的痛苦。所以發(fā)生產(chǎn)后出血要盡快的給予治療。
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產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別
血性惡露是指產(chǎn)婦分娩后有少量胎膜及壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出。血性惡露一般在產(chǎn)后三四天顏色變淡，跟月經(jīng)量平時(shí)多的時(shí)候差不多。產(chǎn)后出血特別迅猛，出血量也非常多，或有大血塊，這種就是產(chǎn)后出血，要隨時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士。
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產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不住；2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里；3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管；4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。
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