兒童鉛中毒可能出現(xiàn)腹痛、注意力不集中、發(fā)育遲緩等癥狀，長(zhǎng)期暴露可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害和貧血。鉛中毒主要由環(huán)境鉛污染、含鉛玩具接觸、不良飲食習(xí)慣等因素引起，需通過血鉛檢測(cè)確診。

1、腹痛

鉛中毒早期常見臍周隱痛或陣發(fā)性絞痛，與鉛抑制腸道酶活性導(dǎo)致腸痙攣有關(guān)。患兒可能伴隨食欲減退、便秘等癥狀。治療需脫離鉛暴露環(huán)境，醫(yī)生可能使用依地酸鈣鈉注射液等驅(qū)鉛藥物，同時(shí)可配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)需定期清潔兒童接觸的玩具和餐具，避免使用釉彩含鉛的器皿。

2、注意力缺陷

鉛會(huì)損害前額葉皮層功能，表現(xiàn)為多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降和情緒不穩(wěn)定。血鉛水平超過50μg/dL時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。治療需結(jié)合行為干預(yù)和營(yíng)養(yǎng)支持，醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鋅口服溶液改善神經(jīng)功能。家長(zhǎng)需加強(qiáng)兒童鐵、鈣、維生素C的膳食補(bǔ)充，減少鉛在腸道吸收。

3、發(fā)育遲緩

鉛干擾生長(zhǎng)激素分泌和骨骼鈣化，導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)期暴露可能伴隨牙齒鉛線牙齦邊緣藍(lán)灰色線和骨密度降低。治療需使用二巰丁二酸膠囊等驅(qū)鉛劑，配合維生素D滴劑促進(jìn)骨骼發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)確保兒童每日攝入足量乳制品和瘦肉等富含鈣鐵的食物。

4、貧血

鉛抑制血紅素合成酶活性，引發(fā)小細(xì)胞低色素性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。血常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞游離原卟啉升高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片糾正貧血，嚴(yán)重者需輸血。家長(zhǎng)需注意避免讓兒童接觸含鉛涂料剝落的墻面或傳統(tǒng)含鉛偏方藥物。

5、神經(jīng)系統(tǒng)損害

重度鉛中毒可導(dǎo)致抽搐、昏迷等腦病表現(xiàn)，與血腦屏障發(fā)育不完善有關(guān)。影像學(xué)可能顯示腦水腫。急救需使用二巰丙磺酸鈉注射液脫鉛，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有異常行為或肢體抽搐時(shí)須立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。

預(yù)防兒童鉛中毒需從環(huán)境控制入手，定期清潔家居灰塵，避免兒童接觸含鉛油漆玩具或文具。飲食上多攝入富含鈣鐵鋅的牛奶、雞蛋、瘦肉等食物，減少膨化食品和罐頭食品攝入。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)含鉛工業(yè)污染源監(jiān)管，建議每半年為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)兒童進(jìn)行血鉛篩查。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶兒童到兒科或職業(yè)病科就診，避免自行使用排鉛保健品。