鉛中毒有什么癥狀
鉛中毒的癥狀主要有頭痛、腹痛、貧血、肌肉關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。鉛中毒可能由長期接觸含鉛物質(zhì)、吸入鉛塵、誤食含鉛物品等因素引起，通常表現(xiàn)為食欲減退、疲勞、注意力不集中等癥狀。
1、頭痛
鉛中毒早期常見癥狀為持續(xù)性頭痛，可能伴隨頭暈或頭部壓迫感。頭痛與鉛干擾神經(jīng)傳導(dǎo)及血管收縮功能有關(guān)，嚴(yán)重時可影響日常活動?；颊呖赡艹霈F(xiàn)對光線或聲音敏感的情況，頭痛程度隨血鉛濃度升高而加重。輕度頭痛可通過脫離鉛暴露環(huán)境緩解，但中重度需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)。
2、腹痛
鉛中毒引起的腹痛多表現(xiàn)為臍周絞痛，可能伴有便秘或嘔吐。鉛會抑制腸道平滑肌功能，導(dǎo)致腸蠕動異常。兒童患者可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。長期接觸者可見牙齦邊緣出現(xiàn)藍(lán)灰色鉛線，此為鉛與硫化氫結(jié)合的沉積物。腹痛發(fā)作時需立即停止鉛接觸并就醫(yī)。
3、貧血
鉛會干擾血紅蛋白合成酶系統(tǒng)，導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血。患者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后心悸，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)匙狀甲等體征。鉛中毒性貧血對常規(guī)鐵劑治療反應(yīng)較差，需先進(jìn)行驅(qū)鉛治療。兒童長期貧血可能影響生長發(fā)育，需定期監(jiān)測血常規(guī)和血鉛水平。
4、肌肉關(guān)節(jié)痛
鉛沉積在骨骼和肌肉組織可引起彌漫性酸痛，常見于腰背部和四肢近端。鉛干擾鈣代謝可能導(dǎo)致假性痛風(fēng)發(fā)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。部分患者出現(xiàn)握力下降或肌肉震顫，與鉛影響神經(jīng)肌肉接頭功能有關(guān)。癥狀輕者可進(jìn)行熱敷緩解，嚴(yán)重者需使用驅(qū)鉛藥物。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
慢性鉛中毒可損害中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)，成人多見周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常。兒童更易出現(xiàn)腦病癥狀如煩躁、嗜睡、抽搐甚至昏迷。鉛會破壞血腦屏障并影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，可能導(dǎo)致永久性認(rèn)知功能障礙。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需緊急醫(yī)療處置。
預(yù)防鉛中毒需避免使用含鉛涂料玩具、遠(yuǎn)離鉛蓄電池拆解場所、不飲用老舊水管中的隔夜水。接觸鉛作業(yè)人員應(yīng)穿戴防護(hù)裝備并定期血鉛篩查。孕婦及兒童應(yīng)特別加強(qiáng)防護(hù)，血鉛超過50微克/升時需藥物驅(qū)鉛治療。飲食中增加鈣鐵鋅攝入有助于減少鉛吸收，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢測血鉛濃度。
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