支氣管哮喘的病因主要有遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原暴露、呼吸道感染、藥物或食物刺激等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

1、遺傳因素

支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性，父母中有一方患有哮喘，子女患病概率較高。若雙方均患病，子女發(fā)病風(fēng)險進(jìn)一步增加。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性及免疫調(diào)節(jié)異常。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免接觸已知過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境因素

空氣污染、煙草煙霧、職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境暴露可誘發(fā)或加重哮喘。長期暴露于二氧化硫、氮氧化物等污染物會損傷氣道黏膜，增加炎癥反應(yīng)。日常生活中應(yīng)減少外出時的高污染環(huán)境暴露，室內(nèi)使用空氣凈化器，職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施如佩戴防塵口罩。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。

3、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過敏原是哮喘常見誘因。這些物質(zhì)通過吸入或接觸引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致氣道平滑肌收縮和黏液分泌增多。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品，避免飼養(yǎng)寵物，花粉季節(jié)減少戶外活動。醫(yī)生可能推薦氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行抗過敏和抗炎治療。

4、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等可破壞氣道上皮屏障，激活免疫細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。兒童時期反復(fù)下呼吸道感染與哮喘發(fā)展密切相關(guān)。預(yù)防措施包括接種流感疫苗、勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者。急性感染期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑控制感染，并配合霧化吸入用硫酸特布他林溶液緩解喘息。

5、藥物或食物刺激

阿司匹林等非甾體抗炎藥可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，某些食物添加劑如亞硫酸鹽也有類似作用。機(jī)制涉及花生四烯酸代謝異常導(dǎo)致白三烯增多?；颊邞?yīng)避免服用相關(guān)藥物，仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽。對于藥物誘發(fā)的哮喘，醫(yī)生可能開具扎魯司特片進(jìn)行白三烯受體拮抗治療，嚴(yán)重時需使用甲潑尼龍片短期控制炎癥。

支氣管哮喘患者需建立長期管理計劃，包括定期監(jiān)測峰流速值、記錄癥狀日記。飲食上避免已知過敏食物，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持適度運動如游泳可改善肺功能，但需避免冷空氣刺激。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，定期除螨。所有藥物治療方案均須在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)夜間憋醒、講話困難等危重癥狀，須立即急診就醫(yī)。