顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)方法有哪些
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顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)方法主要有開顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)兩種。具體選擇需根據(jù)動脈瘤位置、大小、形態(tài)及患者身體狀況綜合評估。
開顱夾閉術(shù)是通過顯微外科技術(shù)暴露動脈瘤后，用特制鈦夾夾閉瘤頸，阻斷血流進(jìn)入瘤體。該方式適用于寬頸動脈瘤、載瘤動脈需重建或介入治療失敗病例，優(yōu)勢在于直視下操作確切，復(fù)發(fā)率低，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長。血管內(nèi)介入栓塞術(shù)通過股動脈穿刺導(dǎo)入微導(dǎo)管，將彈簧圈填塞至動脈瘤腔內(nèi)促血栓形成。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合高齡、基礎(chǔ)疾病多或深部動脈瘤患者，但存在彈簧圈壓縮、瘤頸殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險。部分復(fù)雜病例需聯(lián)合支架輔助栓塞或血流導(dǎo)向裝置植入。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，控制血壓避免劇烈波動，遵醫(yī)囑使用抗血小板或抗凝藥物?；謴?fù)期保持清淡飲食，限制鈉鹽攝入，逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉。定期復(fù)查腦血管造影評估手術(shù)效果，出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免用力排便、劇烈咳嗽等可能引起顱內(nèi)壓增高的行為，保持情緒穩(wěn)定有助于康復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是顱內(nèi)動脈瘤
顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈壁局部異常膨出形成的囊狀結(jié)構(gòu)，多因血管壁中層缺陷或血流動力學(xué)改變導(dǎo)致。常見于Willis環(huán)及其分支，主要類型包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤和夾層動脈瘤。
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顱內(nèi)動脈瘤做什么手術(shù)
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顱內(nèi)動脈瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)動脈瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估，部分未破裂的小動脈瘤可暫不手術(shù)，但需密切隨訪。
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全腦血造影術(shù)是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)；懷疑有顱內(nèi)動脈瘤時，還可以做核磁共振腦血管成像、CT腦血管成像檢查確診；如果動脈瘤較大，有占位表現(xiàn)時，普通CT也能確診。
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發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤是否需要手術(shù)治療需根據(jù)動脈瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估，多數(shù)情況下直徑超過7毫米或存在破裂風(fēng)險的動脈瘤建議手術(shù)干預(yù)。
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