顱內(nèi)動脈瘤可以不手術(shù)嗎
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顱內(nèi)動脈瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)動脈瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估，部分未破裂的小動脈瘤可暫不手術(shù)，但需密切隨訪。
對于直徑小于5毫米且形態(tài)規(guī)則的未破裂動脈瘤，若患者無高血壓、吸煙等高危因素，可優(yōu)先選擇保守觀察。醫(yī)生會建議每6-12個月通過CT血管造影或磁共振血管成像復(fù)查，監(jiān)測動脈瘤變化。同時需嚴格控制血壓、避免劇烈運動及情緒激動，降低破裂風(fēng)險。
若動脈瘤直徑超過7毫米、形態(tài)不規(guī)則或位于后循環(huán)等易破裂區(qū)域，即使未破裂也建議手術(shù)干預(yù)。妊娠期、凝血功能障礙等特殊人群需個體化評估。動脈瘤一旦破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，則必須緊急手術(shù)處理，否則可能引發(fā)二次出血危及生命。
非手術(shù)患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，每日監(jiān)測血壓并控制在130/80mmHg以下，避免提重物、用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為。飲食以低鹽、高纖維為主，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或意識障礙等破裂征兆，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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